食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。
什么是食管癌?食管癌是一种常见的消化道肿瘤,食管是一输送饮食的肌性管道,成人食管长约25~28cm。门齿距食管起点15cm。食管上连咽部,前在环状软骨下缘水平,后相当于第6颈椎平面,在管后面向下进入后纵隔,在相当于第11胸椎水平穿过膈肌的食管裂孔下连胃贲门部。
导致食管癌的诱因1.吃得太烫
食管黏膜很怕烫,能忍受的温度不超过50℃,如果经常吃烫食,食管黏膜细胞就会被烫伤,然后进行自我修复。长期如此,黏膜细胞反复经历“损伤—修复”的过程,每一轮回,都有可能发生基因突变,产生癌细胞。
2.爱吃腌制食品
咸鱼、咸肉、腌菜等腌制食品,往往含有大量的亚硝酸盐,可能在体内代谢生成具有致癌作用的亚硝胺,促进癌症发生。
3.吃得太辣
适当吃辣有助于增加食欲、保护胃黏膜,但如果吃得太辣了,则容易损伤食管上皮,引起上皮细胞变性,出现粘膜炎症。长此以往,也可能促使食管癌变。
4.吃得太快、太硬食物
没有经过细细咀嚼就硬吞,很容易划伤食管黏膜,尤其是吃一些坚果、风干牛肉等坚硬食物。长期如此,也会增加食管癌变的风险。
5.抽烟喝酒
研究发现,许多食管癌患者都有大量饮酒史,每周平均酒精摄入量超过170g,患食管鳞癌的风险明显增加。
6.吃完就马上躺下
吃完躺下容易造成胃食管反流,尤其吃得比较饱时,胃内容物的强酸、强腐蚀性会反复刺激食道,造成损伤,引起食道增生,逐步导致癌前病变、癌症。
7.不注意口腔卫生
每个正常人的口腔里都有超过400种细菌,其中大部分都可能造成致病性。如果口腔不卫生,这些细菌就会随着唾液进入食道。当食管壁出现伤口或者缺损时,它们很可能趁虚而入,刺激炎症甚至癌变的发生。
食管癌的中晚期症状有以下几点1.进行性吞咽困难
出现进行性吞咽困难症状的一般是中晚期的患者。
2.呕吐
食管管道部分阻塞或完全阻塞会引起患者呕吐,呕吐后还会分泌粘液,此外呕吐食物容易导致患者误吸进入呼吸道,引起肺炎,甚至有些病人肿瘤比较大,肿瘤坏死破裂后会引起呕血。
3.胸痛
一般表现为胸背部持续隐痛,如果突发剧痛,则可能是食管肿瘤穿孔、破裂。
4.营养不良
体重下降,脱水,时间长了导致恶病质。
5.侵犯周围器官
肿瘤侵犯器官引起咳嗽、呼吸困难,如果气管和食管相通了,会引起比较严重的问题,TEF瘘、声嘶、咯血等。
6.引起其他症状
转移引起肿瘤有可能会转移至肝、肺、脑,其中锁骨上淋巴结转移是最常见的,会出现颈部淋巴结肿大等相应症状。
食管癌的预防措施1.均衡饮食
保持饮食的均衡和多样性是预防食管癌的关键。多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物,这些食物富含维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于保护食道黏膜免受损伤。同时,减少摄入含有亚硝酸盐的食物。
2.避免过度饮酒和吸烟
酒精和烟草是两大危险因素。长期大量饮酒和吸烟会严重损害食道黏膜,增加癌变的风险。
3.控制胃酸反流
胃酸反流是一种常见的食道问题,长期反复发生可能导致食道黏膜受损,增加癌变风险。通过调整饮食、避免过度饱食、保持适当体重等方式,可以减少胃酸反流的发生。
4.避免过热食物和饮料
食用过热的食物和饮料可能损伤食道黏膜,长期如此可能增加癌变风险。
5.保持良好的生活习惯和心态
保持充足的睡眠、适度的运动、避免过度劳累和情绪压力等,都有助于提高身体免疫力,降低食管癌的发生风险。
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