脑卒中,也就是大家熟知的“中风”,是一种高发病率、高死亡率和高致残率、高复发率、高经济负担的急性脑血管疾病,一旦发生,就会给患者和家庭带来沉重的负担和巨大的痛苦。
提醒广大市民:脑卒中可防可治,既要养成健康的生活习惯,也要在日常生活中掌握脑卒中的有关知识,为脑卒中的防治赢得最佳时机。
“一瘫、一面、一语”提示中风,出现症状尽早就医!
脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,每延误半小时抢救,就有大约12%的患者失去恢复的机会,争取抢救时间是决定脑卒中患者生死及预后的关键。因此一旦发生脑卒中,最短时间内送到医院无疑是最好的。
那么,哪些症状提示可能中风,如何快速识别脑卒中?以下三点是适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:
下述症状一定是突然发生的,如果已有数月之久,就不一定是中风,需就医,请医生帮忙排查。
1、一瘫
指身体一侧肢体无力或麻木。上肢一般表现为胳膊抬不起来,手不能提东西或用筷子;下肢可表现为走路发软、拖沓。麻木感主要局限于一侧肢体,而不仅是指尖或几根手指。
2、一面
指一侧面部麻木或口角歪斜,患者不能做出皱眉、闭眼、鼓腮等动作,喝水时水从一侧口角流出,微笑时一侧面部表情少,照镜子还能发现一侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口唇向一侧歪斜。
3、一语
指说话不清或理解语言困难。主要表现为说话含糊,多吐单字,不能连续成句。有时患者讲话虽还算流利,但与之交流时,其并不能理解,或答非所问。
除上述最常见的情况外,脑卒中的症状还可能有:双眼只能盯住一侧,不能向另一侧注视;单眼或双眼视力丧失或模糊;眩晕伴恶心、呕吐,还可能摇摇晃晃,像醉酒一样;突然发生剧烈头痛,常不能忍受,可有呕吐;意识障碍或抽搐,呼唤无反应,对声音、疼痛等刺激反应较差或无反应。
预防中风该怎么做?远离中风“加速器”!
加速器一: “三高” 等慢性病
中风的“加速器”,首当其冲的就是“三高”,即高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。收缩压每升高10 mmHg,脑血管病的发病风险就会增加30%;糖尿病和高胆固醇血症同样可显著增加缺血性卒中及颅内出血的风险。
40岁以上男性和绝经后女性应每年检查血压、血脂、血糖,及早发现“三高”,早期或轻度“三高”患者,可首先采用改变生活方式治疗,戒烟、控制饮食、增加活动、减轻体重;效果仍不佳者或三高严重者,应在医生的指导下采用长期药物治疗。
值得注意的是:很多中年人,甚至青年人因为工作和生活压力等原因,也早早地出现了高血压。提醒大家:健康生活方式是防治“三高”第一步,应贯穿每个人的一生。
加速器二:烟、酒
吸烟和饮酒是脑血管病的第二类重要危险因素。吸烟可使缺血性卒中的风险增加90%,使蛛网膜下腔出血的风险增加近2倍,此外,过量饮酒也会大大增加脑血管病风险。
因此,吸烟者应戒烟,不吸烟者也应避免被动吸烟,饮酒者应尽可能少饮酒或不饮酒,没有饮酒习惯者更不要为了预防脑血管病而饮酒。
加速器三:过胖+缺少运动
缺乏体育锻炼及超重是脑血管疾病的第三类重要危险因素。研究表明,身体质量指数(BMI)每增加一个单位,缺血性卒中风险会增加6%,肥胖(特别是腹型肥胖)更是脑血管病发病的强烈预测因子。
建议增加规律的日常身体活动,无论是与工作相关的还是休闲娱乐的身体活动,都可以降低脑血管病风险,其防治效果甚至可能优于药物疗效。
健康成人每周应至少有 3—4次、每次至少持续40分钟的中等或以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车等)。对于日常工作以静坐为主的人群,建议每坐1小时就进行2—3分钟的身体活动,当然,体育活动应适度进行,注意活动强度和持续时长,过犹不及。
控制饮食,改变饮食习惯。做到少吃盐(每天不超过6g)、多吃鱼、蔬菜水果,增加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品,丰富膳食种类,减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入,摄入合理能量,保证规律的饮食。
加速器四:情绪激动
卒中的爆发就像小火星点鞭炮一样,鞭炮与火星引子缺一不可。激动的情绪,如观看体育赛事时的激动狂喜、在菜市场面红耳赤的讨价还价等,都有可能成为压死骆驼的最后一根稻草,这也就不难理解,为何有的老年人出门买菜却再没回家,有的球迷朋友激愤地倒在球场或电视机前。
因此,不管是令人兴奋的顺境,还是令人气愤的逆境,我们都应该控制好情绪,不要激动,避免不必要的后果。
卒中的预防是系统工程,除了优化生活习惯以外,还要注意监测常见的疾病类危险因素,例如房颤和其他心脏类疾病、颈动脉狭窄、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、偏头痛等,一旦发现,要尽早就医、综合评估、规范治疗。