14年，37岁男子痛风发作，1年后肝癌，原因是有1个生活误区

资料内容来源：

[1]唐莉. 尿酸与痛风的那些事[N]. 甘肃科技报, 2024-09-03 (007).

[2]麦博,胡颖仪,孙倩冰. 肩关节为何反复疼痛？警惕痛风发作[N]. 广东科技报, 2024-08-23 (009).

[3]黄祖倩. 如何正确防治痛风[N]. 甘肃科技报, 2024-08-19 (007).

痛风，以其剧烈的疼痛和反复发作的特性，困扰着各个年龄段的人群，从青春活力的青年到沉稳成熟的中年，再到颐养天年的老年，痛风的魔爪无差别地侵袭着人们的健康。它不仅是一种生理上的折磨，更是心理上的重负，让患者在每一次发作时都感到无助与痛苦。

2014年，37岁的李文奇作为一名自由画家，他的生活充满了随性与自由，他常常在微醺的状态下寻找创作的灵感，认为酒精能够解放他的思维。每当他找到感觉全神贯注于画布的时刻，经常会忘记吃饭，甚至连续几个小时不吃不喝，完全沉浸在自己的艺术世界中。这种不规律的饮食习惯，加上酒精的频繁摄入，悄然埋下了健康的隐患。

2014年4月20日，春暖花开的季节里，正是出去采风的好时节，李文奇背上画板，带上颜料，来到了郊外的一片花海中。然而，正当他准备拿起画笔时，他的右脚大拇指突然传来一阵剧烈的疼痛，仿佛被针扎一般，他不由得倒吸一口冷气。

他坐下来，脱下鞋子，发现大拇指关节红肿，皮肤紧绷发亮，触感灼热。疼痛如同撕裂般，让他难以忍受，甚至连袜子的轻微触碰都让他感到难以承受。他试图继续作画，却发现自己无法集中注意力，疼痛让他的额头渗出了汗珠，手也开始颤抖。

随着时间的推移，疼痛没有丝毫缓解的迹象，反而越来越剧烈。他开始感到全身不适，体温似乎也在上升，心率加快，全身有一种说不出的酸痛感。他意识到，这可能不是简单的不适，而是健康亮起了红灯。他记得最近几个月，他经常感到关节隐痛、酸胀，但总以为是长时间站立作画所致，并未放在心上。

李文奇艰难的收拾起画具，一瘸一拐的走到路边打车去往医院。医生在听取了他的症状描述后，开始进行详细的查体，发现他疼痛的关节有红肿、热感和压痛的症状，这些都是痛风急性发作的典型症状。查体后，医生根据李文奇的症状和体征，安排了血尿酸检测、关节腔穿刺检查等检查。

检查结果显示李文奇血尿酸水平高达620μmol/L，C反应蛋白水平高达1.2mg/dL，证明有炎症存在；关节腔穿刺检查结果显示尿酸盐结晶沉积，这是痛风的典型表现；肾功能检查结果显示血肌酐水平略有升高至132μmol/L，肾脏功能轻微受损；此外，尿常规检查显示尿pH值为5.5，偏低，这可能影响尿酸盐在尿中的溶解度，促进尿酸结晶的形成。

医生在了解了李文奇的基本情况后对他为何突发急性痛风有了大致的了解，解释道：“这与你的饮食习惯息息相关，一方面你喜欢吃红肉海鲜这类高嘌呤食物，另一方面酒精的摄入也会增加尿酸的生成，所以导致了痛风发作！”说完便给他开了常用降尿酸药物——非布司他。

除此之外医生还建议他除了要调整饮食习惯以外，还要坚持锻炼，保证充足的水分摄入，以帮助尿酸的排泄。他看看李文奇有些大的小肚腩说道：“肥胖也是高尿酸血症的一个危险因素，你要想办法减减肥，保持一个健康的体重，还要记得定期来复查尿酸水平！”

回到家的李文奇下定决心彻底调整自己的作息，他开始早睡早起，早上到公园散步亲近大自然，阅读更多的艺术书籍，参加艺术讲座来给自己提供灵感。除此之外他在饮食上不仅戒掉酒精和高嘌呤的食物，还将目光转移到了全谷物上，烹饪方式也由煎炸变为了蒸煮。

三个月后，李文奇已经完全适应了新的生活方式，他感到自己的精神状态更加清晰，身体也更加轻盈。他的画作开始展现出新的活力和深度，朋友们都称赞他的作品有了新的突破。而这个月是他的第三次复查，他惊喜地发现，血尿酸水平已经下降到了480μmol/L，接近正常范围。关节的炎症也得到了明显缓解，肾功能指标也有了改善，这三个月的努力得到了实质性的回报。

2015年10月22日，秋意渐浓，李文奇在画室里画着客户的订单，他最近总感觉右上腹隐隐作痛，起初以为是长时间站立作画导致的肌肉疼痛，并未在意。但今天，疼痛变得剧烈，像是有什么东西在肝区撕扯，让他不得不停下手中的画笔。他坐在画室内的旧沙发上，右手紧紧按住右上腹，额头上渗出了冷汗。

他的妻子注意到了他的异样，关切地询问他是否需要去医院。李文奇勉强挤出一个微笑，表示自己可能只是太累了，但内心深处，他感到一种不安。他开始想起自己近段时间消化不良，食欲下降的奇怪现象，尤其是今早刚吃完的早饭便立马吐了出来，此时他的妻子坚持要他去医院，担心这不仅仅是简单的不适。

在医院，李文奇接受了一系列的详细检查，增强CT扫描显示他的肝脏上有一个不规则的肿块，具体尺寸为3.5cm×4.2cm。甲胎蛋白（AFP）水平异常升高，达到了560μg/L。肝功能检查显示，他的转氨酶水平升高，ALT为85U/L，AST为107U/L，同时总胆红素也有所增加，达到35μmol/L。这些检查结果都指向了一个严重的诊断——肝癌。

李文奇听完不敢相信自己的耳朵，还没反应过来的他愣在原地，瞪大眼睛张开嘴巴呆望了医生1分钟之久。回过神来后，情绪崩溃的他带着哭腔质问医生：“怎么会这样，我之前不是只有痛风吗？而且这一年来我一直按你说的坚持健康生活习惯，努力运动减肥，按时吃药，从没吃过一次高嘌呤食物，从未喝过一次酒。怎么可能突然变成肝癌？一定是医生你拿错报告了吧？”

医生也感到奇怪，李文奇的生活习惯比自己还健康，怎么会突然患上肝癌？再说痛风跟肝癌并无因果关系，就算李文奇放纵自己，也只是加剧痛风，并不会引发肝衰竭。究竟是哪个环节出了问题呢？

带着一肚子疑问，医生仔细询问了李文奇的一些生活细节。当问及李文奇是否真的忌口时，他哭诉道：“要是我犯了错，病情加重我也就认了，可这一年来我是一点高嘌呤食物都没吃过，别说海鲜了，甚至啤酒都没沾过一滴！”接着医生又问起了李文奇的其他情况，终于发现了问题所在。

医生猛拍了下大腿，恍然大悟地说道：“我差点把这个给忘了，这实在是无知惹下的祸啊！虽然你各个方面都顾及到了，但还是忽略了这1个细节，导致满盘皆输啊！你在日常生活的这1件事，正是导致你患上肝癌的真正凶手！很多年轻人本来也是病情控制得十分稳定，却突然因为这1个行为被查出肝癌……”