两年前，老张第一次感到自己“小兄弟”不给力，便悄悄购买了伟哥。起初半片就能让他重振雄风，但随着时间的推移，半片效果逐渐减弱，不得不增加至一整片。可是近半年来他发现，连整片的药效也开始变差。顿时慌了神，赶紧停药，来到了医院问诊。
其实，像老张这种情况在临床上并不少见。至于原因，多数都与以下3点有关：
原发性病情加重：不治根本，药效渐失民间常用“头痛医头、脚痛医脚”这句俗语来比喻不寻找病根，总是临时应付，病急乱投医的态度。
很多人在自行用药治疗某些疾病时，常常犯类似的错误。比如发烧就吃退烧药，头疼就吃止痛片……这些药物虽然能暂时缓解症状，但疾病的根源依旧存在。
由于讳疾忌医，这种情况在患者遇到ED等男科疾病时显得尤为明显。因为很多人感到羞于启齿，害怕面对医生，而选择自行服药解决。伟哥等药物确实在短期内可以帮助恢复勃起功能，但这种“临时抱佛脚”的做法往往掩盖了真正的问题，错过了找到病因并进行针对性治疗的机会。
勃起功能障碍（ED）通常是其他健康问题的表现之一，比如高血压、糖尿病、高血脂、心血管等慢性疾病都有可能导致ED。如果没有在明确病因的前提下擅自服用伟哥类药物，虽然短期内可以取得一些效果，但长此以往，原发疾病未得到控制，反而会加重ED的症状，导致药物效果越来越差。
不懂得药物的正确服用方法1）用药时间和饮食安排：
临床上，经常遇到患者吃了伟哥后就急着同房，或者用药很久后才同房的情况。伟哥类药物的血药浓度峰值在一定时限内才能达到最大，因此，服药后的同房时间过早或过晚，都会影响其效果。
西地那非：作为初代伟哥，在饭后2小时或空腹时服用最佳，30-60分钟内起效，持续时间约4-5小时，高脂肪饮食显著降低药效。
他达拉非：起效较慢，但持续时间长达36小时，不受饮食影响。
伐地那非：起效、作用时间与西地那非类似，但受食物影响较小。
阿伐那非：新一代伟哥，起效最快，15分钟左右即见效，且不受食物和酒精影响，非常适合快节奏生活人群。
2）合理的剂量
伟哥类药物的剂量并不是越高效果越好。很多人会错误地增加剂量，以期提高疗效，实际上，这样做会增加副作用风险：
西地那非：推荐剂量为50毫克，可根据耐受性和效果调整至25毫克或100毫克。
他达拉非：通常10-20毫克，部分敏感患者可选择每日低剂量（5毫克）。
伐地那非：10毫克起始剂量，最大20毫克。
阿伐那非：初次使用建议100毫克，必要时可增加至200毫克。
3）伟哥的副作用
伟哥类药物虽然在治疗ED上效果显著，但也并非没有副作用。常见的副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、视觉异常等。这些副作用大多数是轻微且短暂的，但对于某些耐受性差的患者来说，可能会带来极度不适感，影响房事的表现。
根据国外三期研究的对比结果发现，四类伟哥在副作用发生率上存在一定差异。
西地那非虽是最早进入市场的药物，但其副作用相对明显，尤其是在头痛和面部潮红方面，发生率分别为12.8%和10.4%。
他达拉非的最大优势在于其长效的作用时间，但长时间的药效也带来了较高的副作用风险，特别是头痛、消化不良和背痛、肌肉疼等症状较为常见。
伐地那非在头痛和鼻塞方面的发生率较高，分别为16%和10%。不过它在消化不良方面的表现则相对温和。
阿伐那非作为新一代的伟哥，在头痛、面部潮红、消化不良和眩晕等副作用的发生率普遍较低。此外，起效时间快的特点，尤其那些希望速效、不受饮食影响、副作用少的患者。
将伟哥当成壮阳药而长期服用伟哥的作用机制是通过血管舒张，增加血流量来帮助改善勃起，而不会直接作用于中枢神经系统，也不涉及多巴胺等与成瘾相关的神经递质，因此它并不会像某些成瘾性药物那样，产生生理上的依赖感。
但在伟哥被网络上的某些人魔化的同时，还有一部分人又将其过度神化了。
在这些人的认知中，伟哥不但可以促进bo起，还能起到催qing、延时，治疗男科疾病等效果。所以即使没有ED，也会将当成补肾壮阳药，时不时就在同房前吃上一片，希望借此来增加房事的表现力。
然而健康的人长期服用伟哥，可能会导致心理上对药物产生依赖，感觉自己不吃就表现不好，进而丧失信心诱发ED的出现。
虽然伟哥的安全性和有效性在临床上得到了广泛的验证，但它并非包治百病的万能药。只有在医生的指导下合理使用，才能确保其发挥最大的治疗效果，同时避免潜在的副作用和健康风险。
伟哥的作用在于帮助患者应对暂时的需求，而不是用于日常保健。长期的健康管理离不开全面的生活方式调整，结合合理的运动、饮食以及适当的中药调理，如麒麟丸等，可以作为辅助方案，帮助提升体质，恢复自然的生理功能，最终实现长久的健康和性生活质量的改善。
