治疗脑梗后遗症的4个中成药,一文总结

老孙的笔记本 2024-10-11 15:55:33

1、脑络通胶囊:

本药方中以川芎、水蛭、全蝎、蜈蚣、三七活血逐瘀以清脑,石菖蒲、远志、胆星涤痰开窍以醒脑,地龙伍全蝎开脉痹、祛风通经以利脑络;“气行则血行”黄芪甘温益气,既补气以助血行,又可扶正气以制诸药攻伐太过;鸡血藤、红花养血活血。诸药合之,使脑之痰浊涤而清窍开,瘀血化而神自省,经络通而脉自利,病机中的,故能奏效。现代研究证实,川芎含川芎嗪,具有扩张血管、改善微循环及抑制血小板聚集,在脑干分布较多,且能通过血-脑屏障,治疗急慢性缺血性脑血管病有肯定疗效。水蛭含有水蛭素,为一种抗凝血物质,并含有肝素、抗血栓素等。三七含多种三萜皂苷,有强心,增加冠脉血流量,减少心肌耗氧量,调节血管舒缩功能,保护神经、抗神经细胞凋亡、益智等作用。全蝎提取物有溶血和兴奋心血管作用。黄芪提取物具有强壮、强心、降压、扩张血管等作用。

2、培元通脑胶囊:

本药具有益肾填精、熄风通络的功效,可用于治疗有半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、眩晕耳鸣、腰膝酸软、脉沉细等肾元亏虚,瘀血阻络症状的恢复期缺血性中风 (中经络) 患者。此方根据“缓者治本”、“虚者补之”的治疗原则,选用熟地、制何首乌为君药,选用鹿茸、肉桂、天冬、龟甲、肉苁蓉为臣药,选用水蛭、山楂、赤芍、全蝎、地龙、茯苓为佐使药,可有效治疗中风恢复期肾元亏虚、瘀血阻络之证。

人的脑髓是由肾之精气所化生的。肾之精气亏虚,精不生髓,髓虚不能充脑,脑髓空虚,就可导致脑功能失调或减退,进而导致思维和语言障碍、感觉异常、肢体瘫痪、口眼歪斜、偏身麻木、眩晕耳鸣等一系列中风的症状及体征。制首乌、熟地黄和鹿茸具有补肾阳、益精血、益精填髓、通经行络、益髓养脑的功效,龟甲、天冬具有补肝肾阴虚、滋阴潜阳、养血补心的功效,可改善因脑功能失调或减退所致的上述症状。在人体内,气盛则生血充足,气虚则可使血的化生受阻,甚至可引起血虚。肉桂、肉苁蓉、赤芍诸药具有活血通经、通脉行气、益气养血的功效,能够促进血的化生。人若出现气血亏虚,心、肝、肾三脏阴阳失调的情况,其气血的运行就会受阻,从而导致瘀血风痰阻络之证。地龙、全蝎、水蛭具有软坚散结、破血逐瘀、通络止痛之功效, 能够有效地促进气血的运行。茯苓、山楂具有健胃护胃的功效、可使气血生化有源。炙甘草具有补脾和胃、调和诸药、降低虫类药物对胃部不良刺激的功效。上述诸药共用,可取得培补肾中元阴元阳、通络熄风、益肾镇精及活血的功效,从而可使虚损得补,元气得复,痰瘀得除;经络得通,气血得畅,半身不遂、口眼歪斜、语言不清诸症悉除,大脑功能得以恢复。

3、银丹心脑通软胶囊:

本药由银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、山楂、绞股蓝、大蒜、天然冰片等组成,具有活血化瘀、行气止痛、消食化滞之功效。现代药理学研究表明,丹参素具有促进凝血因子Ⅰ溶解,使聚集的红细胞解聚、降低红细胞比容水平等药理作用;银杏叶中黄酮类化合物具有清除自由基和抗氧化的作用,对凝血因子具有较强的抑制作用,因此抗凝作用显著;灯盏细辛中提取的主要成分是焦炔康酸及野黄芩甙原等黄酮类化合物,具有舒张血管、改善微循环、防治血栓、促进自由基的清除、抑制血管内凝血和促进纤溶活性的作用;绞股蓝的主要成分绞股蓝皂苷具有抑制肿瘤、抗心肌缺血缺氧和脑缺氧、脂代谢调节等作用;山楂提取物具有保护心脏、大脑和肝脏、降血脂、抗脂质过氧化、抗肿瘤、增强免疫功能等作用;三七总皂苷类成分对丹参的有效成分具有增容与稳定作用。以上中药合用,能增强抗凝、抗血小板、调脂稳定斑块、抗缺血、抗氧化和减低脑部耗氧量,起到修复缺血受损脑细胞的效果。

4、通心络胶囊:

本药主要由人参、水蛭、全蝎、蝉衣、土鳖虫、赤芍、冰片等十二味益气及虫类通络药组成,具有益气活血,通络止痛的作用。在动物实验中,通心络通过降低高脂饮食兔的血清CHOL、TG、低密度脂蛋白胆固醇和丙二醛水平,提高一氧化氮 (NO) 、超氧化物岐化酶 (SOD) 水平,从而达到保护血管内皮的作用。体外细胞实验中发现,通心络可以通过上调NOS-NO通路,提高血管紧张素II诱导的内皮细胞活力及抗血栓能力,改善内皮细胞功能的功效。现在研究发现该药有治疗急性脑梗死的作用,通心络胶囊通过抑制血浆内皮素 (ET) , 促进降钙素基因相关肽 (CGRP) 、NO、血管内皮生长因子 (VEGF) 释放,改善血流动力学,增加病灶局部的脑血流量,从而达到改善大脑神经功能的作用。此外,该药可通过减少氧自由基的数量, 增强Na+-K+泵活性,减轻钙超载,减轻缺血再灌注损伤,可通过抑制Caspase蛋白酶级联反应 (Caspase-3) 及C-fos介导的凋亡途径来减少缺血神经细胞损伤,发挥抗凋亡作用,并对血脑屏障具有保护作用。

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