门诊上,不时就有姐妹咨询孕酮的问题,比较典型的就是以下两个:
我最近备孕,检查出来孕酮低,这个会不会影响我怀孕啊?
我刚怀上孩子,孕酮有点低,对孩子有影响吗?
确实,不论是于备孕、还是已孕的姐们都可能遇到孕酮低的问题。
今天,小橄榄就仔细跟大家说说孕酮的那些事~
1、 什么是孕酮?
孕酮就是孕激素,又叫黄体酮,每个月和雌激素管理大姨妈。
怀孕前只有卵巢黄体能产生,而怀孕后,不但黄体继续分泌更多孕酮,胎盘滋养细胞也能产生孕酮了。
一般孕6-8周后,黄体产生的孕酮就会逐渐减少,慢慢由胎盘接替。如果它俩交接不好,就会发生流产。
2、孕酮有什么作用?
(1)为受精卵着床作准备
孕酮可以促使子宫内膜的腺体生长,子宫充血,内膜增厚,犹如打造了一个“舒适”的家,为受精卵植入做好准备。
还能使宫颈粘液变稠厚,宫颈口闭合。防止外来异物进入宫腔,干扰胚胎着床。
(2)使胚胎安全生长
孕酮能够减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制其活动,松弛平滑肌,并降低子宫对催产素的敏感性,抑制子宫收缩,使胚胎安全生长。
(3)防止胚胎被母体排斥
孕卵是一种半异体移植体,但为什么在着床时不受母体的免疫排斥呢?这是因为正常妊娠时,孕酮增多,可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮激素不足,胚胎会被母体视为异物,从而被母体排斥而流产。
3、我的孕酮低吗?
你的孕酮水平如何?不如先来看看下表。
需要注意的是:正常妊娠孕酮水平波动范围很大(其实同一个人同一天两次检测都可能有很大差别);因为孕酮低(黄体功能不全)而流产的患者只占极少数,所以我们即使看到孕酮低也不要自己吓自己,心态放平,要相信没有过不去的坎。
4、孕酮低该怎么办?
(1)备孕期孕酮低
怀孕前,女性出现孕酮低的情况,要及时到正规医院进行相关检查,明确致病因素,对症进行治疗,然后再要宝宝。
(2)孕期孕酮低
如果在孕6周之前,孕酮数值低,可以配合做绒毛膜促性腺激素(HCG)的检查,来判断胚胎的质量;
如果在孕6周之后,孕酮数值低,可以配合B超看看孕囊的位置及大小。
▶如果你什么症状都没有,HCG增长得也还可以,就是孕酮低些,这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。
在这种情况下,如果有条件就静养,尽量躺着,只要孕酮不是特别低,不用特别补充黄体酮也可以安胎,不过如果孕酮太低可以考虑注射或口服黄体酮来帮助稳定。
▶如果你孕酮低,HCG也在下降,一般还是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没起色,就会建议你尽早放弃。
▶如果你的孕酮水平较低(无需频繁监测),B超提示胚胎发育缓慢,可以尝试补充一些孕酮。
总结就是:孕酮低警示胚胎存在异常可能,但不是所有的胚胎都会有问题,有些需要保胎,有些没必要保胎,这就需要找正规医院进一步检查,寻找原因,具体分析,对症处理!