(医患家特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)
于北京时间2024年7月23日,世界卫生组织(WHO)紧急宣布将猴痘疫情列为国际关注的突发公共卫生事件(Public Health Emergency of International Concern,PHEIC),即:某种疾病在不同国家间传播,对他国构成公共卫生风险,并可能需要采取协调一致的国际应对措施。简单来说就是某些严重的以及不同寻常或意外的事件可能超出受影响国的国界,并要求采取国际行动,此举颇为引发民众担忧不知该如何应对。
其实猴痘并不算是新出现的疾病,只是在过去几十年里主要集中于非洲地区,其他国家的传播为数寥寥。但在2022至2023年突发全球性的猴痘疫情并持续至今,有必要对大众普及猴痘的相关知识。
猴痘是由猴痘病毒引起的一种病毒性传染病。猴痘病毒与天花同属正痘病毒属,算是“近亲”,但和水痘(疱疹病毒科)关联不大。猴痘有两个不同分支:分支I和分支II,此次流行就是由IIb分支的病毒株引起的。猴痘的常见症状是出现皮疹或粘膜病变,持续2至4周,可伴有发热、头痛、肌肉痛、精力不足和淋巴结肿大等症状,人群普遍易感但多数患者能够完全康复,目前值得关注的是部分患者,尤其儿童、免疫力低下人群也有转为危重症甚至危及生命的可能。
猴痘主要传播方式是直接接触具有传染性的患者皮肤、创口、分泌物或其他多病变部位,如:皮肤对皮肤(直接亲密接触)、口腔对皮肤、黏膜对黏膜、长时间密切接触产生的呼吸道飞沫、材料间接传播(接触到污染的衣物、床单或针头)以及直接接触动物等。猴痘病毒可以通过破损的皮肤、人体黏膜表面(如口咽部、眼部、生殖器等)或通过呼吸道进入体内,可能在家庭成员内部传播或传染给性伴侣。由于起病初期的疮泡与症状可能与其他感染类似,因此诊断猴痘有一定困难。但目前已经有针对性的通过拭子采样进行的病毒核酸检测,因此有疑似症状或高危行为的人群不要讳疾忌医,要积极进行筛查。
猴痘在日常生活中的防护,与大多数传染病类似,对于确诊患者以隔离为主。及时就医,在传染性期间尽量减少与他人接触,且在结痂愈合前尽量不要将抓破痘泡,以防脓液感染正常皮肤。普通人的日常防护主要有勤洗手,在触碰公共设施后务必不要直接接触眼睛、口鼻等部位。特别是避免与可疑人员皮肤脓豆与创口的体液,及皮疹、结痂的疮口等部位接触。在人员密集场所佩戴口罩,对话接触保持社交距离,喷嚏咳嗽注意遮挡。避免去往疫区以及接触动物,注意减少与高危人群的密切接触。日常注意增强身体抵抗力,营养饮食,并适当增加运动。