你知道么，现在的医院院长竟然成为了高危行业。截至7月26号，单单今年，全国已经有至少155位医院院长、书记被查，已超过2022年全年被查医院院长、书记数量的两倍，几乎是每天“进去”一个院长。

这是怎么回事呢？

原来是7月28 号，我们十部门联合进行了一次全国性的医药领域反腐行动，其中医药“带金销售”，也就是医药代表的商业贿赂问题更是首当其冲，成为反腐行动的风暴眼。

仅在7月，就有卫宁健康和塞伦生物两家上市医药公司的实控人被抓，起码10个医药领域的学术会议宣布延期，不仅如此，很多医药代表们也是忧心忡忡，暂时删掉了各种微信群，甚至连医院都不去了。据此前公开报道，中国医药代表这一群体有300万。

为什么会这么反常呢？

这就要说到“带金销售”的可恶之处了，这个事情很大，关系到我们每个人的看病贵的问题。

都知道，国内的药企要将辛苦研发出来的药品商业化，就不可避免要跟医院和医生打好关系，而负责这块的人通常是各个药企的医药代表。

过去，为了打动医生他们直接就给回扣，中纪委公布的一个真实的案例，说浙江丽水这么一个四线城市，一个麻醉科主任医生吃回扣就吃了331万，可想而知这里面的水有多深。

再比如，一台进口价1500万元的医疗器械直线加速器，医院以3520万元买入，中间的回扣，居然被医院院长吃掉1600万元。

后来这种直接拿回扣的模式被打击了，医药代表们又把组织所谓的学术会议变成新的带金销售模式，也就是说，明明举办的是正常的学术会议，但里面却暗藏猫腻，也就是金钱贿赂。

还有新闻报道，说一个地级市的普通医生参加这么一个学术会议，一小时能拿1200元，专家可以拿1800元，特级可以拿3000元，这一天的利益，就比当地一个中产1个月的工资还高了，猪鼻子里插大葱——装象呢。

这种带金销售的模式带来什么后果呢？

首先就是，我们用药的价格大幅上涨。

比较经典的案例是，2013年的葛兰素史克案，当时有款药物韩国卖18，但在中国的出厂价竟然能卖到142元，也就是说医药代表贿赂给医生和医院的钱，最后让每一个病人买了单，你说可恶不可恶？

其次是，研发各类“创新药”的药企，竟然在销售上的花销远远超过研发上的投入。

为什么呢？因为你不高带金销售的话，你就进不去医院，占领不了市场，这就导致很多做研发的药企，销售费用也是芝麻开花节节高。

Wind数据显示，2022年A股的医药企业有40家药企的销售费用占到营收的一半以上，其中的汉王药业，光一个推广会议费就占企业营收的8成，这意味着什么？

一个药卖100块，其中80块都给销售做提成费用了，这还怎么有钱去搞研发呢？

对于那些想真正搞研发的企业来说，不得不说是一种悲哀。所以，你知道我们为什么要向这种丑陋的带金销售模式亮刀了吧。

当然了这只是我们打击医药领域腐败的第一招，另一招是搞集采模式。

举个心脏支架的例子，你就知道这招的厉害之处了。在集采之前，我们的心脏支架一副要1.3万元，而在集采后，却只要700元一副，这一来一去给病人节省了多少费用。

不仅如此，从2019年集采试点到现在，累计降低药耗费用超4000亿元，这要是在集采前，这些可都是病患们的医药费啊 。

想当初，揭露肿瘤治疗黑幕的张煜医生的行为受到网络很大的议论，但不容置疑的是，张医生以一己之力向肿瘤治疗的过度以及不良医生开炮，冥冥之中成为医疗领域反腐大幕拉开前的铺垫。如果说张医生揭开的是肿瘤治疗超指南，过度检查和用药，尚属于医生躺在病人身上吸血的过程，那么如今的医疗反腐则是全面的涉及药品、器械、检测等领域收受贿赂环节的查和堵。

谁将成为最大赢家？

有网友担心，医疗反腐会不会导致很多院长主任专家锒铛跌倒，少了为患者的看病之人。也有网友认为，通过广东南粤清风所述的例子，严打之后患者的人均就医成本下降1400余元，这说明以往的患者就医成本成了空转，就医难看病贵，巨额资金却成为贪腐者的囊中之物。

那么，我在此也想问大家，难道大家不愿意在净化的就医环境下就医吗？难道大家不愿意在减负的情况下负担合理的医药费吗？难道大家会愿意在满脑子琢磨回扣、红包的手术刀下进行手术吗？答案显而易见，将医疗领域反腐进行到底，必将是患者的福音，最终受益的是患者百姓。

那通过打击医药领域的腐败，我们想达到一个什么样的效果呢？

我想应该是让公立医院回归公益性，医生回归看病角色，医患间回归信任。这不得不让人想起《我不是药神》里的那句台词，“有病没有药是天灾，有药买不起是人。”

希望未来，我们人人都能看得起病，吃得起药。