前几天遇到一位老患者,这是他第三次来找我复诊了,不出意外的话,也是最后一次了。
他是去年的年底体检发现了肠息肉,之前身体上没什么感觉,但肠镜一照就发现,肠壁上息肉数量极多,且呈弥漫性分布,占据了相当大的空间。
西医那边的反馈就是马上手术,优先把体积大的息肉切掉,小息肉则暂时不动,等它们谁长大了就切谁,都切的话对肠黏膜损伤太大,患者消化都会受影响。
这个手术计划可能会历经数年,每年都要做一到两次,对患者的精力和财力都是个大考验。患者本人年过六旬,家境一般,实在消耗不起。
无奈之下,患者找到了我这里来,想试试中医的办法。
经过诊察,我发现这位患者是典型的痰湿体质,平时不是没有症状,胃胀、腹泻、胸闷、乏力这些他都有,只是因为维持时间过长,他自己习惯了,以为是老毛病,就忽略了。
脾胃亏虚日久,水液运化不利,在体内积聚成痰,痰湿又在肠黏膜上凝结成块,这么维持了数十年,造成肠黏膜上密密麻麻全是息肉。
所以我一直建议年过四十,无论如何做个胃肠镜,有可能你自认为肠胃不错,结果镜子一探进去,发现完全不是你想的那样。
这位患者就是如此,如果能早发现二十年,不会如此棘手。所幸亡羊补牢,为时未晚。
其所患息肉虽多,但并没有显露恶变征兆。所以我告诉他,不要着急,咱们从体质开始慢慢调理,时间虽长,但比手术更适合你。
在治疗的前两个月,我把重点放在了健脾除湿上,所用都是白术、茯苓、党参、半夏、浙贝等,不必寻求一战功成,重在恢复体质,打稳根基。
如此调理两个月,患者腹泻、胃胀、困倦、胸闷等症状都有了明显的转变,这时再加入白僵蚕、蜂房等虫类药,并增大原方中乌梅等药的用量,旨在将息肉逐步消解。
此时,患者体质已经趋近于平衡状态,不再生成过多的痰湿,息肉相当于一支孤军,没有后续补充,又遭到药力峻猛的虫类药围剿,自然很快就化解了。
前后用了不到六个月的时间,让这位患者彻底摆脱了息肉的困扰。当然,后续想要息肉不再出现,还需要他着力维持体质平衡才行。