验证码般的工资：医护人员的讽刺与现实

近日，一名来自广东东莞的女护士，在社交平台上无奈吐槽，自己的月工资竟然只有1593元，初看之下，还以为只是条无关紧要的验证码短信。这条消息一出，瞬间在网络上炸开了锅，引来无数网友的围观和热议。有人戏谑道：“一月工资1593，那不如直接拨打12345投诉算了。”而更多的人则表示，能收到这“验证码”般的工资就不错了，他们甚至已经好几个月没见过工资的影子了，其中一条“我们这已经7个月没发工资了”的留言，更是迅速冲上了热搜。

一、体感：骆驼背上的最后一根稻草

人活着，总得有个奔头，有个念想。这恐怕也是许多医护人员即便面临降薪、欠薪，也依然坚守在临床一线的重要原因。然而，当临床工作的压力山大，再加上待遇的直线下滑，这份坚守便开始变得摇摇欲坠，仿佛骆驼背上的最后一根稻草，随时可能将一切压垮。

这几年的医护人员，日子过得是愈发艰难。如果说疫情那几年是身处风暴之中，那么如今则更像是被遗忘在角落的孤儿，前途一片迷茫，工作的意义也愈发模糊。医患关系的紧张、医疗领域的打黑行动，再加上频繁的欠薪减薪，这一切都让医护人员不禁要问：我们到底在为了什么而坚持？

随着各行各业的收缩，医院自然也无法独善其身。民营医院的大量关闭，尤其是那些妇儿、医美等专科医院，更是首当其冲。职场还没等来零零后的整顿，就先自己来了个“断舍离”。公立医院的日子同样不好过，即便是考上了编制，进入了公立医院，那曾经的编制内待遇，如今也早已成了过去式，并且还在继续下滑的深渊中挣扎。

热的时候，各有各的感受；但冷的时候，寒意却会传导到每一个人身上。面对这样的困境，医护人员们只能无奈地感叹：“停杯投箸不能食，拔剑四顾心茫然。欲渡黄河冰塞川，将登太行雪满山。”

二、晚熟：民营医疗的逆袭与公立医院的困境

医院，无疑是现实的一部分；但医院，绝不是现实的全部。

对于民营医疗来说，如今在医保严管之下，似乎唱衰之声四起。然而，从长远来看，民营医疗依然有钱可赚，关键在于经营角度的转变。

很多人认为，民营医疗机构只有开在经济发达的地区，才能赚到钱。于是，苏浙沪京广深等一线城市，成了民营医疗机构的扎堆之地。然而，这个逻辑就一定对吗？

未必！

虽然这些地方看似有高端客户、有人口红利、有支付能力，但同时也面临着大量优质公立医疗资源的正面竞争。反观那些穷乡僻壤之地，反而孕育出了一些活得滋润、规模庞大的民营医疗机构。比如浙江丽水的一家骨科医院，一年流水竟然高达3个亿！这背后的秘诀何在？无外乎是人多、人穷、交通不便，而民营医疗机构正好填补了这一片医疗空白。

按照这个底层的逻辑来看，民营医疗资源的市场一定会下沉。随着新生儿数量的减少和老龄化时代的到来，民营医院将会打出医养结合的组合拳。由此不难预测，经济欠发达地区的公立乡镇卫生院甚至县医院，都将成为民营医院争抢饭碗的主要对象。

然而，面对这样的趋势，你感到寒意了吗？有没有提前布局、未雨绸缪呢？那些晚熟的人，往往只能成为悲剧的主角。

三、兼职：医护人员的副业之路

早在两三年前，华为任老爷子就说过一句话：“要把寒意传给每个人。”而在医疗界，这股寒意也同样在悄然蔓延。

卫健委允许医务人员兼职或搞副业，就是这股寒意的一个明显信号。去年8月份，国家卫健委印发的《“十四五”卫生健康人才发展规划》中明确提到：要鼓励基层医务人员在政策允许的范围内通过兼职兼薪获取报酬。

很多人将此视为一股利好热风，而我却从中感受到了一缕职场寒意。为什么？因为按照严格意义上来说，所有的公立医院都属于事业单位。而事业单位是政府职能部门的重要组成部分，里面的在编医务人员都是以公职的身份在工作。根据相关规定，公职人员是不允许经商、做兼职等工作的。

然而，为什么偏偏就是医疗单位放开了允许兼职做副业呢？这背后必然有着深层次的原因。

其一，医疗单位在编人员在财政上的拨款方式名义上还是属于差额补助，但本质上医疗单位是自给自足、自负盈亏的模式。虽然还挂着事业单位的名号，但业务操作跟市场化运营没有很大的区别。再加上医改不断深化、药改、单病种收费等政策的实施，医院赖以生存的根本被严重削弱。医保吃紧、不断收缩的情况下，医院如何运转？医务人员工资如何保障？

其二，疫情三年，相关地方的财政基本花费在抗疫上面，估计财政也十分吃紧。对于医务人员的基本保障必然变得捉襟见肘。医护工资和福利可想而知。

其三，从现有的各种相关政策上我们也可以看到端倪：那就是持续推进高质量公立医院发展的规划和目标。其中一点就是医务人员去编制、医院院长职业化。由此可见相关部门真的希望公立医院部分项目甚至是全部项目跟市场接轨。而一旦与市场接轨公立医院医护人员就可以做兼职搞副业。

所以这也许是高层已经深思熟虑的一种结果。

四、讽刺与现实：行业寒风中的自我救赎

今年9月1日，媒体报道了这样一条“小新闻”：重庆一幼儿园的园长因为在教师节收了学生价值6.16元的巧克力而被开除。非分之想往往莫须有。看完这新闻我整个人都是昏头转向的。

你要是想把别人开除呢就直接开除何必弄出这样一个看上去就讽刺的理由？欲加之罪何患无辞。一时间我竟被他们爆棚的公正廉明搞得有些哭笑不得。6块钱的小事竟然被弄得好像罪大恶极一样。

自古文教卫生是一家。发生在教育界的这件事，我们要有警惕性。在行业寒风中，大家要学会卷起来，不断提升自己的竞争力和适应能力，才不会被时代的洪流所淘汰。

医护人员的困境并非个例，而是整个行业乃至社会的缩影。在这个充满挑战和机遇的时代里，我们需要的是勇气和智慧去面对一切困难和挑战。而不是在困境中自怨自艾、怨天尤人。

最后我想说：在这个充满讽刺与现实的世界里，我们要学会在困境中寻找希望，在挑战中寻求机遇。只有这样，我们才能在行业的寒风中屹立不倒，成为那个笑到最后的人。