是时候考虑您的乳房了——不仅仅是这个月，因为这是乳腺癌宣传月，而是每个月。

根据美国癌症协会的数据，每8名女性中就有1名在其一生中被诊断出患有浸润性乳腺癌。乳腺癌是美国女性癌症死亡的第二大原因，每年有 42000名女性死于这种癌症。

这些数字特别发人深省，因为当乳腺癌在早期被发现时，五年生存率高达99%。这就是为什么筛查如此重要的原因，包括对于年轻女性，她们的乳腺癌诊断率近年来一直在增加。

女性需要知道何时开始筛查乳腺癌。除了乳房X光检查，是否应该进行其他检查？谁应该尽早开始筛查？女性应该进行自我检查吗，如果是这样，她们应该寻找什么？随着时间的推移，女性的乳房应该会发生什么样的正常变化？女性可以采取哪些措施来降低患乳腺癌的风险？男人应该怎么做呢？

为了帮助我们回答这些问题，我们采访了健康专家Leana温博士。温是乔治华盛顿大学的急诊医生和兼职副教授。她曾担任巴尔的摩的卫生专员。

女性应该什么时候开始筛查乳腺癌？

温博士：根据美国预防服务工作组最近的一项建议，大多数女性应该从40岁开始每隔一年接受一次乳房X光检查，直到她们达到74岁。对于75岁及以上的人，工作组得出结论，没有足够的证据在人群水平上推荐或反对乳房X光检查。患者应与他们的提供者讨论个人情况。

这与之前的指导方针相比发生了重大变化，之前的指导方针是在50岁时每隔一年开始进行一次乳房X光检查。做出这一变化的部分原因是有报道称，年轻人的癌症诊断率一直在增加。

除了乳房X光检查之外，还应该做其他检查吗？

温博士：将筛查与诊断分开很重要。在没有症状时进行筛查。如果某人的筛查结果呈阳性，则可以进行额外的研究以进一步确定这是否可能是癌症。

根据患者的风险因素，他们可能会接受额外的筛查测试。例如，有多个一级亲属患有乳腺癌的人可能会被建议进行基因检测。先前有异常结果或患乳腺癌风险较高的个体，除了乳房X光检查之外，还可以进行检查，例如乳房MRI或超声波检查。

近年来，专家们就乳腺组织致密的年轻女性是否需要这些额外的筛查测试进行了很多争论。美国放射学会现在建议对一些乳腺组织致密的女性进行乳房 MRI 检查。美国预防服务工作组没有提出这个建议，但这是患者可以与他们的医生讨论的事情。

谁应该在40岁之前开始乳房X光检查？

温博士：建议从40岁开始，适用于患乳腺癌风险中等的女性。风险较高的人包括有姐妹、母亲或其他一级亲属患有乳腺癌的女性。本身患有乳腺癌的人也面临更高的风险，之前因治疗其他癌症而对胸部进行放射治疗的人也是如此。所有这些人都应该咨询他们的初级保健提供者，以确定他们应该何时开始筛查、进行哪些测试以及以什么频率进行筛查。

女性应该进行自我检查吗，如果是这样，她们应该寻做什么？

温博士：根据美国癌症协会的说法，研究尚未证明定期自我检查有明显的好处，尤其是当女性还接受乳房X光检查时。

也就是说，女性仍然可以了解她们应该向医生报告的变化。他们应该了解自己的乳房的外观和感觉，如果他们发现意外变化，不要拖延寻求护理。

乳腺癌最常见的症状是新的肿块或肿块。许多肿块被证明不是癌症，但检查它们至关重要。

其他应促使女性联系医生的变化包括溢液、疼痛或肿胀、向内转动以及乳房或的颜色变化。他们还应该报告腋窝或锁骨附近的淋巴结肿大。

这些变化有时会在日常活动中检测到，例如淋浴、梳头和穿衣。这又是为什么女性应该了解她们的乳房通常的外观和感觉，以便她们可以留意任何变化。

随着时间的推移，女性的乳房应该会发生什么样的正常变化？

温博士：在女性的一生中，乳房组织会发生多种变化。在青春期，乳房变头凸起。怀孕的妇女在怀孕前、怀孕期间和怀孕后都会经历显着变化。许多孕妇报告乳房肿胀、酸痛和刺痛。乳房中的血管变得更加明显，更大更暗。

许多女性报告说，即使在停止母乳喂养后，她们的乳房看起来也不同。然后，当他们进入更年期时，会发生一些变化。乳房组织往往会收缩并失去弹性。

这些都是女性经历不同人生阶段时发生的正常变化。乳房的大小和质地在月经周期中也会略有变化。所有这些都应该强调为什么女性需要了解自己的身体，以便她们能够意识到在生活的不同阶段可能出现的问题。

女性可以采取哪些措施来降低患乳腺癌的风险？

温博士：家族史或癌症史等风险因素无法改变，但有些因素可以改变。例如，戒烟和减少饮酒可以消除乳腺癌的两个关键风险因素（吸烟和酗酒）。定期进行体育锻炼也可以降低整体癌症风险，减少超加工物质的营养饮食也可以降低。

男性会患乳腺癌吗？

温博士：是的。我们主要指的是女性，因为乳腺癌在女性中更为常见。然而，也有男性被诊断出患有乳腺癌。

家族中有明显乳腺癌病史的男性应与医生讨论筛查建议，如果他们发现乳房变化，应毫不犹豫地寻求护理。

此外，所有出生时被指定为女性的人都应遵循上述乳腺癌筛查建议。这不仅包括顺性别女性，还包括跨性别男性和非二元性别者。