高血压合并新冠病毒感染,这些感冒药可能影响血压

锐锐说健康 2023-03-11 05:43:00

感染了新冠病毒,应对发热,咳嗽,鼻塞,流涕等症状,许多患者需要服用各种药物对症治疗,一些药物会对血压水平造成影响

一 解热镇痛药

临床常用的解热镇痛药包括对乙酰氨基酚和布洛芬,其中布洛芬属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素的合成,来发挥抗炎镇痛退热的作用,布洛芬抑制前列腺素的合成,前列腺素是一种与疼痛和发热有关的炎性介质,还参与了血管平滑肌扩张、排钠利尿、抑制血小板聚集等多种生理活动,抑制前列腺素后,不仅会发挥解热镇痛作用,还会导致血管收缩,肾血流量减少,水钠潴留等一系列生理变化,最终导致血压升高,与布洛芬比较,对乙酰氨基酚抑制前列腺素的作用较弱,其解热镇痛作用是抑制中枢体温调节中枢来实现的,因此对血压的影响相对较小

二 伪麻黄碱

伪麻黄碱是复方感冒药常见的成分,通过收缩鼻粘膜微小血管,减少渗出而发挥缓解鼻塞、流涕的作用,伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有兴奋心脏,升高血压的作用,敏感人群容易出现心悸,高血压的不良反应。伪麻黄碱既有单方制剂,如盐酸伪麻黄碱缓释片,也是很多复方感冒药中的主要成分,如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、美敏伪麻咀嚼片等。

三复方甘草片

复方甘草片是一种临床常用的止咳药,主要成分包括甘草浸膏粉、樟脑、八角茴香油、阿片粉、苯甲酸钠等成分,其中甘草浸膏粉是从中草药甘草中提取的物质,甘草有类似盐皮质激素醛固酮的作用,可导致钠离子潴留和钾离子丢失,升高血压,降低血钾,因此,服用复方甘草片时间不宜过长,否则容易引起血压升高和低血钾。

甲氧那明

甲氧那明是一种肾上腺素ß受体激动剂类的药物,可舒张支气管平滑肌,达到解除支气管平滑肌痉挛的作用,并具有一定的抗炎作用,促进呼吸道纤毛运动,具有平喘止咳作用,甲氧那明还可兴奋心脏ß1受体,兴奋心脏,导致心悸,血压升高的副作用,因此,长期大量服用会影响高血压患者血压的达标。甲氧那明临床上既有单方制剂盐酸甲氧那明片,也有复方制剂复方甲氧那明胶囊在售。

综上所述,上述缓解感冒症状的药物,都对血压有或多或少的不良影响,因此,感冒药不应长期大剂量服用,尤其是不同成分含量的复方感冒药不应联合使用,以免相同成分重复使用,剂量叠加诱发药物的不良反应。

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