阿慧是一名初二年级的女生，与班级同学相处困难，经常觉得孤独、压抑，有划伤胳膊的行为，阿慧妈妈在官网预约了面诊时间后，和她一起来到了咨询室。

阿慧不喜欢自己，觉得自己不够聪明，不受人欢迎，情绪上来会划伤胳膊。她不信任其他人，觉得别人对她有恶意。没有什么好朋友，和同学经常会发生矛盾，容易情绪失控，事后常后悔不已，会骂自己。

阿慧习惯使用贬低的防御机制，即一开始会觉得事物很好，过段时间又将其贬低得一无是处。目前就读初二，依旧没有适应住宿生活，觉得住宿很不好，经常在周日晚自习前请假不回校住宿，周一早上才来。

阿慧的心智水平偏低，很难理解他人的感受，遇事容易钻牛角尖。她的学习功能受损，成绩不断下降，偶尔会以身体不适为由请假不上学，平时喜欢刷手机。

阿慧四岁的时候，父亲再婚，继母开始对阿慧不错，阿慧也很喜欢继母。阿慧六岁时继母怀孕，突然失去了自己的孩子，继母因此情绪一直低落，对阿慧也变得冷淡起来。小学六年级时，阿慧开始划伤胳膊，与同学关系紧张。上初中以来，情况越来越严重。

整合阿慧的问题和成长经历之间的联系时，我发现突出的部分就是关系，这也是她存在很多困难的部分。阿慧的父母离异，她失去了母亲的照料，缺乏母女互动带来的安全感和满足感。

母亲的离开，稳定客体的突然消失，导致阿慧形成了贬低的防御模式，经常对一个事物一开始觉得非常理想，后来迅速厌恶和排斥，不能形成稳定的关系。

母亲的离去和父亲的疏于照料，使得阿慧对他人的关系产生了强烈的不信任感和低亲密感，并对他人有不切实际的预期，表现为对继母的理想化高期待，当继母因为失去自己的孩子情绪低落而对阿慧照顾不周的时候，阿慧再次陷入对关系失望痛苦的循环中。

阿慧由于没有得到养育者很好的照顾，自尊水平非常低，她认为自己是不被需要和无价值的，难以拥有良好的自体感，倾向于严苛的自我惩罚，例如用划伤胳膊的方式来对待自己。

阿慧与生母、继母没有长时间的互动关系，使她形成了混乱的依恋类型，在与同学交往的时候，也是用这个关系模板，一开始迅速发展关系，接下来变得不信任，然后结束关系。

阿慧是由妈妈带过来的，求助动机不是很强烈，所以建立良好的咨访关系是非常重要的前提。她刚进来的时候，眉头紧锁，脸色苍白，她显得怯生生的。

我用平静的语气让她坐下来，温和地看着她，观察到她比较紧张，经过沟通后，我发现她的表情舒展了一些，少了一些防备。

纵观阿慧成长经历中的关系因素，不难发现，糟糕的亲子关系一直伴随着她的成长，这可能是导致她人际关系问题的根源。

我共情她内心的需要，让她体验不一样的关系。在这一过程中，阿慧表现出了对我的攻击。我通过场景重建干预，让她逐渐意识到自己与人交往的模板，来自早年母爱的缺失导致的不安全依恋模式，由此形成的负向关系模板。

阿慧一方面对自己有大量的贬低和自责，另一方面又对自己高要求，希望自己受人欢迎、成绩优异。这导致她在理想与现实之间不断受挫，引发了严重的情绪和行为问题。

我和阿慧之间稳定的咨访关系本身也有支撑她不坚固的自体感的作用，让她能够慢慢看到并接纳自己的优点和缺点，提高她的自尊水平，并整合成对自己稳定的信心。

阿慧的父亲平时工作非常繁忙，不称心的婚姻让他身心俱疲，阿慧现在出现心理问题，对他来说更是雪上加霜。

我与阿慧父亲深入沟通，我们之间很快建立了联盟关系，达成共识，一起帮助阿慧。我向阿慧的父亲解释了阿慧人际交往问题的根源，他表示能够接受这个解释，愿意尝试和阿慧的生母联系，恢复阿慧和母亲的联结，并且不在阿慧面前说她生母的坏话。

在阿慧情绪不佳的时候，耐心倾听她的需要和感受，不讲大道理，涵容阿慧的坏情绪。阿慧表示自进行干预以来，能够感受到父亲的关爱。愿意和生母取得联系，周末希望能和母亲出去吃饭聊天。

我深入到阿慧的潜意识层面后，终于发现了真正的根源，找到了她的病理性记忆。阿慧三岁的时候，还发生过母亲的疏忽，差点把阿慧丢了的事件，是父亲找到阿慧，并把她抱回家。母亲走后，由父亲和奶奶带她，被遗弃的事件给她造成了很大的心理创伤。我对阿慧的病理性记忆进行重组，她失落的情绪稳定了许多。

记忆重组干预两个多月后，阿慧的情绪稳定了许多，她的眼神变得灵动，脸上的笑容也逐渐展现，没有再做出划伤胳膊的行为，与同学交往的循环模式逐渐改变，目前在班级内有一位可以聊得来的新朋友。母亲反馈，她上课的状态有进步，学习任务可以量力完成。我相信感受到父母双重关爱的阿慧，心理状态会越来越稳定，人际交往方面也会越来越好。