源于中医名方补阳还五汤的五个中成药,两种情况应该慎用

钧翔说健康 2024-12-26 09:06:55

现在不少人喜欢用黄芪泡水以补气,用地龙打粉以预防中风,这应该是受中医名方补阳还五汤的影响。

补阳还五汤是清中期医学家王清任所创。

王清任认为:半身不遂,亏损元气是其本源。元气足则有力,元气衰则无力,元气绝则死矣。若十分元气,亏二成剩八成,则无病。若亏五成剩五成,经络自然空虚,有空虚之隙,难免气向一边归并,半身无气,无气则不能动,不能动,名曰半身不遂。

在此理论基础上,王清任重用黄芪以大补元气,力求将已亏损的五成元气补足。用通经活络的地龙为佐使,引导元气敷布全身,故此立方名为补阳还五汤。

补阳还五汤主治气虚血瘀证的中风,如对症应用效果极佳,所以其被应用的非常广泛。

目前医药市场上以补阳还五汤为基础进行加减的中成药有不少,主要有以下几种:

一、 消栓肠溶胶囊

这是补阳还五汤的唯一的原方药。

这种药价格比较贵,四天的量需要40多,我这里销售的不多,我觉得价格是一个原因,患者不认可也是一个原因。

二、 复方地龙胶囊

复方地龙胶囊是补阳还五汤减去桃仁、红花、当归、赤芍,又加入牛膝而得,虽然与原方有较大差异,但该方仍是补阳还五汤之法,故也列于此。

其所用地龙为鲜品地龙,患者反映较好,只是最近涨价非常明显。

三、 芪龙胶囊

芪龙胶囊只是补阳还五汤加了一味丹参,虽然加了一种药,但相比于补阳还五汤,在功效上没有什么增进,但却摇身一变成了另一种药,中成药里的这种情况很多,这是一种很大的浪费。

这款药我这里卖得很少,对其效果不甚了解。

四、 脑心通胶囊

五、 龙生蛭胶囊

脑心通和龙生蛭都是步长药业的拳头产品,二者也都是由补阳还五汤加味而成。

脑心通是补阳还五汤类中成药销量最大的,知名度最高的,是中药巨头步长药业的起家之品,为步长药业赢得了无数荣誉和巨大效益。

资料显示:“脑心通胶囊是赵步长夫妻30年科研成果的结晶。”

赵步长的第一名片即为:脑心通发明人。

看及于此,实在忍不住呵呵一笑,如果不是读过《加减汤头歌诀白话版》还真会相信这一点。

这样的荣誉竟然有人敢给,步长药业也竟然敢接并大为宣传。

《加减汤头歌诀》中补阳还五汤有若干加减方法,脑心通和龙生蛭只不过各取几法而已,何谈什么科研?又何谈什么发明?

虽则如此说,脑心通和龙生蛭的效果还是很不错的,不然也不会畅销这么多年。

药品对症即为好药,不对症即为毒药,补阳还五汤以及在其基础上加减而来的这些中成药自然也是如此。

补阳还五汤适用于气虚血瘀症,如血瘀不是由气虚引起,则不能应用,主要有以下几种情况:

1、 肝阳上亢者不能应用。补阳还五汤性用于虚症,功效为补。如中风等疾病,虚症常见,但实症更为常见,实症应慎用补法,而是用通降之方。实证虚症表现会有不少相同之处,但病因却完全相反,用药当然不同。

实证血瘀的主要病因有气滞、肝阳上亢、寒湿阳虚等。

黄芪

气滞和肝阳上亢所致的血瘀,主要表现有烦躁易怒、面红耳赤、大便秘结、心胸胀满刺痛、血压高、脉大弦硬等,此时再补,无异于火上浇油。

需要补充的是:气虚也会导致血压高,肝阳上亢也并非禁用黄芪,临证还是要找专业医生诊断,切不可道听途说,人云亦云。

2、阴虚者慎用。补阳还五汤补气活血化瘀,这会损伤人体之津液,所以阴虚明显者,如体型干瘦、舌红无苔、潮热盗汗、易口舌生疮、大便秘结等,应该禁用,或者配合滋阴类药物。

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