在病房，我们常常可以听到一个词：“精分”，很多人或许会用这个词来自嘲，但实际上，是一种常见的精神障碍——精神分裂症，很多人并不清楚精神分裂症是什么样的：是不是像字面意思那样，一个人变成了两个人？或者拥有多重记忆、灵魂出窍、精神穿梭时空？对于大多数人来说，精神分裂症意味着什么，仍是一个模糊的概念。 常见的阴性症状 阴性症状，主要表现为与想法、兴趣和表达相关的正常行为减少或有缺失，这些症状在早期阶段就已经出现，虽然患者可能不会因这些症状而寻求干预，但它们却是精神分裂症最常见的最早出现的症状之一。 以下四条，是常见的阴性症状。 意志减弱：患者往往缺乏动力，对目标导向活动的兴趣和能力下降，具体表现为：主观上的愿望、兴趣以及目标均有所减少，患者或许会处于满足现状的状态，整日里无所事事，对前途没有任何打算、追求或者关心，甚至个人卫生都可能被忽视。 丧失快感：患者在进行曾经喜欢的活动时，缺少愉悦的感受体验，以及对未来参与活动或事件的快感缺失，比如想到马上要去心心念念的目的地旅游，会觉得索然无味、满不在乎。 情感平淡/迟钝：患者的情绪表达和反应变得减少，面部表情、语言和姿态都可能显得木讷。 缺少社交：由于缺少建立和维持人际关系的想法或兴趣，患者很少与家人及亲友进行往来，也不会主动投身于社交活动中，对待家人表现得极为冷漠，有时家人会感觉患者变得自私自利、只顾自己。 常见的阳性症状 阳性症状是指患者呈现出一些在患病之前并不存在的异常的观念、感觉以及行为，相对于阴性症状而言，阳性症状更易于被周围的人所觉察，患者或许会表现出讲话毫无逻辑、条理混乱、内容荒唐，又或者自言自语、自笑以及行为怪异等。 以下这三类，属于经常被观察到的阳性症状。 思维混乱 指的是言语表达中存在明显的思维形式或逻辑的混乱，可通过患者的语言表达和书写内容来进行观察，其中，思维形式障碍会表现为思维不集中、想法断断续续、语言混乱等；思维逻辑有问题就会造出新的词语、不正常的象征思维，出现这类典型的思维形式与逻辑障碍，对精神分裂症的判定至关重要。 幻觉 在精神分裂症中，最为常见的当属听幻觉，也即幻听，正常人或许也会偶尔出现幻听，既可能是非言语性的，像是虫鸣鸟叫、机器的隆隆声之类；也可能是言语性的，例如听到有人在呼喊自己的名字，这种内容单一的幻听，在临床上的意义并不大。 精神分裂症患者通常会在意识清晰的状态下，出现持续的评论性、争论性或者命令性幻听，具有一定频率和强度的言语性幻听，需要特别留意的是，当患者出现命令性幻听时，应特别警惕自残和冲动行为的风险，因为患者很有可能会依照幻听的要求行事，甚至伤人。 有时候，幻听的声音来源于患者的主观空间，比如在脑子里、肚子里，并非通过耳朵听到，这种被称为“假性幻听”，同样也是精神分裂症的常见症状。 妄想 妄想是精神分裂症的另一常见症状，内容多样，如被害妄想、关系妄想等，这些妄想通常是患者独有的、不合逻辑的，并且患者对其深信不疑，即使面对事实也难以动摇。 妄想的内容可能与患者的生活经历、所受教育的程度、文化背景存在一定的关联，在意识清晰的前提下，持续出现稀奇古怪或令人难以置信的妄想与文化不相符、根本不可能发生的，像是拥有超能力可以控制天气、能够被他人直接读取自己的想法等，往往提示着精神分裂症的诊断。 精神分裂症并不是简单的“分裂”，而是一种常见的精神障碍，它影响患者的感知、思维和行为，使他们难以与现实生活保持同步，因此，对于精神分裂症患者，我们需要更多的理解和关爱，早发现、早康复，早日回归正常生活。 我们也应该加强人们对精神分裂症的认识和了解，消除误解和偏见，为患者创造一个更加包容和支持的社会环境。