二甲双胍作为降血糖的基础和一线用药，在使用时，这6点必须了解清楚:

1.二甲双胍有普通片剂、缓释片和肠溶片之分，服用时，服用时间不一样，普通片和缓释片可在餐时或餐后立即服用，肠溶剂型宜在餐前半小时服药。

2.该药单用并不增加低血糖风险，联用其他降糖药物时可增加低血糖的风险。

3.二甲双胍以原型经由肾脏排泄，药物本身几乎不增加肝肾功能损害的风险，但在伴有中重度肾病的情况下，其排泄减少引起蓄积可能诱发乳酸酸中毒。因此，使用前，需要检测肾功能，肾小球滤过率<45 mL/min时不宜使用。

4.如果需要做一些相关检查，比如要使用造影剂，需要停用二甲双胍，以避免诱发药物蓄积及乳酸酸中毒。

5.长期使用二甲双胍，需要监测维生素B12水平。

6.为减轻胃肠道反应，建议从小剂量开始，或者选择缓释片。​