王大爷，68岁，退休多年，身体一向硬朗，除了有点高血压、平时吃着药控制得不错。前几天，他和老伴参加了村里的家庭聚餐，大家热热闹闹地吃了一桌菜，其中有凉拌海鲜、卤味和当地的特色肉粽。第二天一早，王大爷开始觉得肚子不舒服，接连跑了三趟厕所，随后整个人越发虚弱，甚至连站起来都觉得晕。

老伴吓坏了，赶紧叫来村里的卫生站医生，医生一听情况，立刻让家属把王大爷送到县人民医院急诊。可谁也没想到，王大爷从入院到离世，仅仅经历了短短12个小时。

急诊室的紧急救治

王大爷被推进急诊室时，已经脱水严重，整个人瘫软在轮椅上，脸色苍白，嘴唇干裂，双眼紧闭，似乎已经陷入了昏迷状态。

急诊医生刘涛一边快速检查一边问家属：“什么时候开始腹泻的？腹泻次数大概有多少？”

老伴急得声音发抖：“早上开始的，跑了至少七八趟厕所，后来人就软了，我们赶紧送过来了！”

刘医生皱了皱眉，迅速下令：“先抽血化验，测电解质、肝肾功能，马上建立静脉通路补液，同时采集粪便样本送检，做细菌和病毒培养。”

护士在为王大爷建立静脉通路时发现他的手背几乎没法扎针了，血管极度萎缩。刘医生意识到问题的严重性，对家属说：“病人脱水情况很严重，初步判断可能是急性胃肠炎或者更严重的感染性休克。我们全力抢救，但情况非常危急。”

检查结果与进一步诊断

两个小时后，化验结果出炉：

血乳酸：显著升高，提示全身性组织缺氧。肾功能指标：急性肾衰竭表现，肌酐和尿素氮飙升。白细胞计数：极高，提示严重感染。电解质紊乱：钾和钠均严重偏低。

与此同时，粪便检查报告也传来初步结果：王大爷感染了弧菌，可能是导致霍乱样急性肠炎的致病菌，病情已经发展为感染性休克。

刘医生向家属解释：“病人的腹泻非常严重，导致快速脱水、电解质紊乱和全身感染，目前处于感染性休克状态，内脏功能受损严重。我们需要立即加强抗感染治疗，并维持重要器官的功能。”

家属被这番话震惊了：“才腹泻几个小时，怎么就这么严重了？”

腹泻为何能迅速致命？

刘医生一边抢救，一边给家属科普：“腹泻看似常见，但它对老年人和免疫力低下的人群来说，风险极高。尤其是以下几个致命机制：

快速脱水：腹泻不仅带走水分，还导致钾、钠等关键电解质流失。严重脱水会引发低血容量性休克，心脏和肾脏供血不足，功能迅速衰竭。感染性休克：像霍乱弧菌等致病菌，释放的毒素会引发全身炎症反应综合征（SIRS），导致血压急剧下降，器官功能受损。乳酸酸中毒：休克状态下，组织缺氧，代谢产物乳酸堆积，加重酸碱失衡，进一步恶化病情。

根据《新英格兰医学杂志》（NEJM）的研究，每年全球有超过50万人因腹泻相关疾病死亡，其中老年人和儿童是高危人群。”

抢救的最后12小时

尽管医护团队全力以赴，为王大爷使用了广谱抗生素、静脉补液、升压药等综合措施，但他因全身感染和多器官衰竭最终不幸离世。

抢救室里，刘医生长叹一口气，对王大爷的家属说道：“我们尽了最大的努力，很遗憾还是没能挽救他的生命。腹泻虽然是常见病，但如果高龄患者出现脱水、意识模糊等情况，必须第一时间送医。时间就是生命。”

悲剧背后的警钟

王大爷的案例让家属和周围的人深受震撼。刘医生决定以此为契机，向患者和社区科普腹泻的危险性，以及如何防止类似悲剧再次发生。

如何警惕腹泻的高危信号？哪些人群需要特别注意？

老年人（>60岁）

儿童（<5岁）

慢性病患者（如糖尿病、肾病）

免疫功能低下者

危险信号：

腹泻次数超过6次/天，无法进食进水。

出现脱水症状（口干、皮肤弹性差、尿量明显减少）。

伴有高烧、腹痛或血便。

出现意识模糊或极度乏力。

应对策略：

及时补液：可以服用口服补液盐（ORS），如果无法口服或症状严重，立即就医。

尽早就医：如伴有上述危险信号，务必送医检查电解质和感染指标。

卫生预防：避免生食或食用不洁食品，勤洗手，保持饮食卫生。

王大爷的故事是一记警钟，提醒我们腹泻并非“小毛病”，尤其是对老年人来说，它可能是一场与时间赛跑的危机。每个人都应该提高警惕，及时识别危险信号，守护自己和家人的健康。

如果您还有关于腹泻或相关疾病的疑问，欢迎随时交流，我们一起关注生命中那些被忽视的小细节！