肘关节疼痛是一种临床常见的症状,病因较多,以运动损伤、感染性疾病、类风湿关节炎等疾病为主。
今天我们主要讲的是肘关节肌腱炎。
肘关节肌腱炎是一种很常见的疾病,它影响着很多人,无论是日常生活还是工作,与之同行都是痛苦和不舒服的。
但是无须担心,肌腱炎也是可以通过简单的运动和生活方式的改变来预防。
肘关节肌腱炎是什么
肘关节肌腱炎是指连接肌肉和骨骼的肌腱受到刺激或发炎,当这些肌肉纤维受到刺激时,通常会导致关节周围的疼痛和压痛。
肌腱炎可以发生在全身各个关节,最常见与肩膀、手腕、膝盖、脚跟、手肘等部位。
肌腱炎的命名取决于发生的部位,例如:网球肘、高尔夫球肘、投手肩膀、泳者肩、跳伞者膝盖等。
肘关节肌腱炎的原因
肘关节肌腱炎有时是由于该部位突然的或严重的损伤发生而发生,更为常见的原因是因为一段时间内在该区域的反复运动发生的。
进行工作、运动时频繁的肘部运动会对肌腱造成压力,其中一些因素与发展成肌腱炎有关,这些因素包括:
年龄
随着身体年龄的增长,关节逐渐失去了灵活性。关节的柔韧性下降会更容易受伤。
工作内容
如果工作内容需要对肘部施加过大的压力时,人们更容易患上肌腱炎。
重复的运动、异常的姿势、重复的举过头顶动作,用力过度或过长的振动等。
体育活动
产生肘关节肌腱炎的运动通常与肘部活动有关。篮球、网球、高尔夫球、保龄球、游泳等运动是最容易产生这种伤害的运动
肘关节肌腱炎的症状
由于肘关节肌腱炎是随着时间发展的,疼痛会缓慢发展也会更让人不适,大部分炎症症状发生在肌腱附着在骨头上的部分。常见症状包括:
活动关节时疼痛或隐痛:这种情况可能发生在前臂或肘部内侧,随着某些动作的进行,疼痛会加重。关节周围肿胀:当炎症发生时,在运动后关节周围可能会有肿胀。僵硬或运动困难:手肘可能会僵硬,而且很难握拳,而且容易发生晨僵。手臂和手腕无力:手肘的肌腱炎会导致前臂和手腕的无力,使握持困难。手肘周围的刺痛:这些疼痛的感觉可能会沿着肘部放射到手臂和手指。周围的肿块:随着炎症加重,肘部或前臂周围会出现肿块。弹响声:当肌腱移动或弯曲时会发生弹响,并且可能会导致关节变得笨拙和疼痛。
肘关节肌腱炎的治疗
肘关节肌腱炎的症状有可能很轻微,只有在做一些特定活动时才会加重,例如:挥舞球杆或球拍时、握手、转动旋钮、举重、弯曲手腕等特定活动。
通常肘关节肌腱炎可以通过生活方式的改变、药物等治疗,只有在非常严重的情况下才考虑手术治疗。
生活方式的改变
方式同急性损伤的处理规则一样,采用RICE原则,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高受伤部位(Elevation)
休息(Rest)
限制可能导致症状加剧的活动,肌腱炎不会因为努力活动而好转,适当的休息一样对伤口愈合有效。
冰敷(Ice)
给患处冰敷帮助缓解统统、痉挛和肿胀,在受影响区域冰敷20分钟,每天数次。
加压包扎(Compression)
用包扎物或弹性绷带压迫该区域限制运动,减少可能的肿胀。
抬高受伤部位(Elevation)
将受伤部位抬高至心脏上方,有助于愈合。
缓解肘部肌腱炎的练习
1、手指后拉
手臂伸直,手背朝上,用健侧手拉住手指内侧,将手腕向后拉。保持这个姿势15秒,然后休息几秒钟,然后换手重复。重复五组。注意:恢复健康后,对肘关节的锻炼可以提高关节的整体力量和柔韧性,我们也可以利用这些练习让自己受伤的手肘更快地恢复,需要留意的是,如果这些活动刺激到了手肘或引起了疼痛,停止这项活动!
2、手腕屈曲
再次伸出手臂,手背朝上,用健侧手轻轻把手背向下压。保持姿势15秒,随后休息一会,然后换手重复。重复五组。手腕和前臂的肌腱会一直延伸到肘部,所以这些锻炼和伸展会加强肘部关节,同时也会强化手腕和前臂的力量。
3、手腕负重伸展
把手放在桌子边缘,手掌朝向地面。抓住一个2~4斤的重物(重物重量不固定,取决于自身的能力),慢慢抬起手腕,举起重物一秒左右,然后慢慢放下。如果能力允许,可以早上做20个每组做三组,晚上再做一组,对侧手也要做。注意:如果不能负重做20个这样的伸展或是接下来即将要做的屈曲和旋转动作时,也可以不加任何负重。一旦可以在没有负重的情况下伸展20次,就可以从增加一斤左右负重开始。
随着动作做得越来越轻松,可以逐渐增加每组中要做的个数。
4、手腕负重屈曲
完成伸展动作后,转动手肘,使手掌朝上。然后手腕缓慢的向上屈曲一秒左右,然后慢慢放低。同伸展一样,可以早上做20个每组做三组,晚上再做一组,对侧手也要做。5、手腕负重旋转
接下来,转动手腕,使大拇指朝上。随后,慢慢转动手腕,将大拇指指向自己保持一秒,随后放松将手腕慢慢转向另一侧。持续进行活动,直到做满30个,然后换对侧手继续。一旦完成了这些练习,我们可以将手臂抬离桌子,在没有任何支撑的情况下进行旋转
6、挤压弹力球
用手握住团起来的袜子或是弹力球。伸直手腕,把它握在掌心中。挤压弹力球,保持挤压五秒钟,随后放松。做10次,然后换手做。这是一项很好的休闲运动,特别是当我们一整天都忙于工作的时候,这项运动很容易就在上班或下班的路上做。
7、十指伸展
拿一根橡皮筋或头皮筋,将它们缠绕在四根手指的第二个指节下方。随后慢慢张开手指,保持这个姿势一会,然后把手指慢慢合上。重复动作10次。其他治疗
对于一些更严重的病例,医生会开出处方药例如止痛药、皮质类固醇、富血小板血浆等治疗。
当以上保守治疗都无效时,将会考虑手术治疗。
预防治疗
虽然肘部肌腱炎可以治疗,但是谁也不想让它在自己身上发生,所以预防就变得尤为重要。
1、避免重复引发肌腱炎的行为:
采用混合训练的办法,使特定肌腱和关节不受到压力,同时还要注意,不要对肌腱施加过大的压力。
2、采用正确的搬运姿势:如果必要搬运某些重物,要确保自己能看到手掌的指节,并将拇指指向空中,会使手腕和肘部肌腱维持在一定的压力中。
情况允许的情况下还可以为手肘佩戴上合适的护具。
3、充分的热身:运动前后的热身运动可以有效降低患肌腱炎的风险。
网球肘或是高尔夫球肘只是肘部肌腱炎发生位置的常用术语,高尔夫球肘的肌腱炎发生位置在肘部外侧,而网球肘则发生在靠近身体一侧的肘部区域。
如果一系列保守治疗后,疼痛没有消失,甚至症状变得更加严重,严重到妨碍自己做一些基本的动作时,一定要及时就诊,找出导致现在这个情况的潜在原因。
非常感谢指导!