体检报告中有两颗胆囊息肉会不会是肿瘤？要不要做手术？吃药可不可以消掉？患者常常被这些问题困扰。小王是个年轻白领，家离公司开车需要将近一个小时，每天早早起床，不吃早饭就去上班。参加工作才3年，就在今年体检中发现患了胆囊息肉4mm，小王很是紧张，网上一查，各种信息把小王吓着了，他担心胆囊息肉会变成胆囊癌。因此，小王郁郁寡欢，感觉人生已到低谷。

真假胆囊息肉

胆囊息肉，全称为“胆囊息肉样病变”，是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变，因此也称为胆囊隆起性病变。临床上大多数息肉是体检时通过 B 超检查发现，少部分患者因有症状到医院检查发现。流行病学资料显示我国胆囊息肉的总体发病率约为 4.5%～8.7%。

胆囊息肉可根据病理特点分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两类。肿瘤性息肉，也称为真性息肉，包括腺瘤性息肉和息肉型胆囊腺癌，其它少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤；非肿瘤性息肉，也称为假性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病、腺肌增生等，其它 少见的还有腺瘤样增生、黄色肉芽肿等。

胆囊息肉会癌变吗

这无疑是大家最关心的问 题。以下就常见的几种类型息肉进行介绍。

胆固醇息肉 最为常见，约占60%，实际上是胆汁中胆固醇过饱而析出的胆固醇结晶，常为多发，直径多小于10毫米，大量临床病理资料证明其癌变概率为零。

炎症性息肉 表现为胆囊黏膜向腔内隆起或结节形成，与长期慢性炎症刺激相关，一般直径小于5毫米，目前尚无癌变报道。

胆囊腺肌病、腺肌瘤 是一组胆囊上皮及平滑肌的慢性增生性疾病，表现为胆囊壁发生肥厚性改变的病变，多为呈良性经过，其是否恶变仍存在争议，癌变率较低。

腺瘤性息肉 是胆囊常见的良性肿瘤，又称胆囊腺瘤，占胆囊息肉的 2.3％～4.1％。临床观察发现，本病好发于中老年女性，且临床表现不典型。腺瘤性息肉常单发，胆囊体、底部为好发部位，现国内外学者均认为胆囊腺瘤及腺瘤样病变为胆囊癌前病变，其恶变率为20％～38.9％，但从腺瘤到恶变所需的时间还未明确。

息肉型胆囊腺癌，即息肉本身已经癌变，所占的比例极小，低于0.7%。

因此，这个问题的答案是，大部分的胆囊息肉不会癌变，只有少部分类型的息肉潜在癌变或已经癌变，如腺瘤性息肉、胆囊腺肌病和息肉型胆囊腺癌等。

胆囊息肉 一刀切吗

目前，国际上认为符合以下几个条件时，应该高度警惕息肉未来恶变、甚至已经恶变的可能：息肉单发、息肉大于1厘米、息肉基底广蒂、息肉观察1年呈持续性增长、中年女性有结石或胆囊炎症状或存在胆囊癌家族史。

非以上情况的，就可以选择其他方式调理，小王的情况其实完全就没啥大问题，经过辩证论治，给他清热利湿、疏肝利胆，并交待其饮食上注意，合理安排饮食和运动，3个月之后息肉就变成1mm了，小王心情好转不少，因此一定要找到对的方法，切勿过度治疗，改善体内环境，再配合改变饮食习惯，均可减轻不良症状甚至让息肉消失。