今天我们来讲讲医圣张仲景的一张妇科名方：当归芍药散。

妇科病，是广大女性朋友在体检后最常出现的问题。由于女性生理构造的特殊性，妇科病复杂多样、反复发作、迁延不愈也是出了名的，尤其是痛经、白带异常、卵巢囊肿、盆腔积液这些常见病。

和大多数女性一样，刘女士在2年前被西医确诊为卵巢囊肿及附件炎，在反复吃消炎药多年后，对西医治疗彻底失去了耐心，开始寻求中医治疗。

我们的老祖宗，在很早之前就对妇科病有了详细的研究，形成一套独特的治疗体系，把妇科病统称为“带下病”，足以见古人对这类疾病的重视程度。其中，医圣张仲景的当归芍药散最为有名。

关于当归芍药散，《金匮要略》中就提到：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”

“诸”即为多，说明这个方子可以被普遍使用，也体现了张仲景先生对这个药方的绝对自信。

举个例子，痛经，我国受此问题困扰的女性高达40%，这个方子能治吗？能！

再说各种炎症，你能想到的盆腔炎、附件炎、宫颈炎等等炎症，这个方子能治吗？当然能！炎症可能会引起输卵管堵塞，出现肚子痛，这个方子就专治腹痛。

最神奇的是，张仲景先生提到“妇人怀妊，腹中绞痛，当归芍药散主之。”意思是，就连女人怀孕期间出现腹痛，这个药方也能治！在医疗技术不发达的古代，这张方子对女人来说，就像是救命稻草一样的存在。

当归芍药散原方如下：

当归9克，白芍24克，川芎6克，茯苓20克，白术15克，泽泻15克。

这个方子，我个人非常希望所有女性朋友都能够记住，对身体是有益处的。

至于原因，我用以下三个角度来阐述：

第一，从活血化瘀的角度

通则不痛，痛则不通。女性肚子痛，大多受到瘀血的影响，肚子里边不通了。

就拿每月一次的月经来说，是子宫有规律的往外排血，如果排血不顺畅，出现了瘀血，就会阻塞脉络，出现痛经。那些痛经的女性中，没有颜色不发黑，不排血块的。

输卵管、盆腔这两个部位，和子宫是一个道理。

方中当归、白芍、川芎这三味药，就专治瘀血问题，活血补血行气，让血在体内重新“活”过来。

有了这三味活血药的加持，不管是盆腔还是子宫，又或是输卵管，都不用再害怕瘀血了。上文中提到的刘女士，正是这种情况。

刘女士在经过两年病痛折磨后，再次检测发现左侧腹部有鸡蛋大小的肿块，两侧输卵管不通，她经常感到小腹坠胀，月经不正常，呈现紫色，更是有大血块。用了当归芍药散加减，服用7剂后，症状就明显减轻，继续调理3个月，不仅肿块没了，输卵管也通畅了。

第二，从调和肝脾的角度

中医认为脾主大腹，只要是肚子上的毛病，都和脾有关。脾虚了，克制脾的肝更加狂妄，两者关系就会失衡，肝气在体内乱窜，会出现腹痛症状。想要缓解症状，一要健脾，二要收敛肝气。

茯苓和白术，能够把脾胃的力量增强，压制躁动的肝气。另一方面，方中重用白芍，是看中了白芍的收敛作用，用白芍收敛肝气，彻底约束住肝脏，让肝气回到它原有的位置。肝气顺了，疼痛就消失了。

这么看来，如果女性朋友有脾虚症状，经常腹泻，或者舌苔发白，同时又时常出现腹痛，就是脾虚了，这时候如果能够用上当归芍药散，就能让腹痛停止。

第三，从祛湿的角度

女人白带异常，离不开“湿”字，在月经期，如果出现水肿，说明是脾虚导致的水湿内停。

茯苓、泽泻和白术三味药材，直接把体内的积液排出来，那么各种盆腔积液、输卵管积液、白带过多等问题都能够解决。

我的患者王女士就是这样，痛经已经3年了，每次来月经，量少质稀，腹痛不已，下肢会有明显水肿，在用当归芍药散治疗一个月后，痛经消失，未再发作。

当归芍药散，对女性朋友就是这么的友好，不仅能止痛，还能消除各种包块，排出积液，称其为妇科第一方，实至名归。

如有不适情况，切勿自行使用方治疗，建议由专业中医大夫辨证论治后选择用药。