同样是肺结节，有的能消失，有的却变成了肺癌，其实问题的关键就在于对待肺结节的态度和采取的措施，虽然大多数肺结节都是良性的，但也不能完全掉以轻心，因为肺结节恶变的风险还是始终存在。

一旦发现，最好的办法是积极采取有效的方式干预把它消了，要是放任不管，干等着它长大甚至恶变后再处理，就会太被动了。

临床上，我遇到过许多这样的例子，其中有两位患者给我的印象特别深刻。

林先生从事的是金融行业，平时工作压力，熬夜多，经常抽烟喝酒，查出5mm实性肺结节后也比较担心，到处查阅肺结节相关的资料，也是在网上看到我的科普文章找到我。

结合他的具体影像报告和生活习惯以及舌苔脉象，我判断他是痰湿阻肺而形成的结节，而且结节比较小，也没有明显的恶性特征，于是给他开了一个散结的方子，治以化痰祛湿、软坚散结，帮助调理身体内环境，同时嘱咐他要调整好心态，不抽烟、不熬夜、少喝酒。

林先生也比较遵医嘱，按时来复诊调方，经过3个月的调理，这个结节也不出所料，已经完全消失了。

而张先生年近五十，经营着一个小工厂，平日里也是应酬比较多，尤其是烟瘾比较大，基本上一天一包，查出肺结节时，他的结节直径大概 4mm，位于左肺上叶。

刚开始张先生也紧张了一阵，可时间一长，他觉得身体没啥不舒服的，复查了一次结节没啥变化后，就也不在意了。

然而过去了两年，张先生开始频繁咳嗽，有时候还能咳出血丝，这才去到医院复查，发现已经长成了一个 2.5cm 的大肿块，边缘毛糙，周围的血管像被拉扯着一样，典型的肺癌表现，好在发现的也算及时，能通过手术切除，但术后半年张先生还是咳嗽，不得已才来找到我选择中药调理身体，缓解术后的不适症状。

总之，发现肺结节，要冷静下来，不过度担忧也不要抱着侥幸心理，积极早发现、早诊断、早治疗，依旧是肺结节治疗、肺癌早筛的金标准。

我经常跟患者朋友说，肺结节虽小，但也不能忽视它，一旦发现，首先要冷静下来，不过度担忧也不要抱着侥幸心理，及时寻求专业医师判断结节是良性还是恶性，积极干预处理，不给结节长大或恶变的机会。