“医生，这瑞巴派特到底要吃多久啊？”

“医生，我看别人都是短期服用，我为什么是长期服用啊？”

30多岁的赵先生是一名公司的外勤人员，平时需要频繁出外勤，三餐不固定，有时候甚至要吃1个多星期的外卖，这导致他很早就患上了胃病，时常有胃痛、反酸等不适症状，但是他平时长期自备泮托拉唑、碳酸铝等药物，胃部不舒服就吃一点，可以暂时缓解。

1个多月前赵先生因为工作需要喝了很多酒，这导致他在饭点时就开始频繁的出现呕吐，刚开始他以为没事，结果散场回家后他发现自己的呕吐物中有大量的鲜红色血液，他有点害怕了，连忙让家人送到最近的医院。医院第一时间给李先生进行了腹部CT和胃镜检查，腹部CT未见明显异常，但是胃镜下发现胃窦区有明显糜烂和出血，并且伴有广泛的胃部溃疡病变，医生一段时间为其进行了止血处理，并且将其收治入院。经一段时间的治疗后，赵先生的病情很快得到了控制，医生为其开具了一种叫做瑞巴派特的药物，嘱咐其定期服用。

赵先生服用一段时间后感觉自己的胃部已经有了明显好转，于是又开始投入到繁忙的工作中去，药物也没有规范服用，结果在2周后再次出现明显的胃痛和反酸，于是他又来到医院进行咨询。医生听罢后嘱咐其规范服用瑞巴派特，但是赵先生反问道为什么别人都是吃一阵子就行，我就要长期服用呢？医生解释道赵先生不仅仅是急性胃炎，而且合并有胃溃疡，这是其长期饮食不当造成的结果，瑞巴派特不仅仅可以作为改善胃部糜烂的药物，长期服用还可以防治胃溃疡，阻止病情加重，只不过两种情况的服用方法不同。在医生的嘱咐下，赵先生规律服用一段时间药物，他胃溃疡的症状也好转了很多。

瑞巴派特是临床上常用于治疗急性胃炎、胃溃疡的药物之一，其本质是一种新型的胃黏膜保护剂，可以有效保护和修复胃部黏膜，从而有效减轻胃部损伤，对于改善腹痛、呕吐、反酸等多种临床症状具有明显作用，常与质子泵抑制剂联用以发挥最大的保护胃部结构和功能的作用。

瑞巴派特的作用机制非常复杂，其主要通过以下3种机制来保护胃黏膜的结构和功能。

1、减轻胃黏膜损伤

药理学机制表明瑞巴派特可以提高胃黏膜表面糖蛋白的生物合成酶活性，从而增加胃粘液的含量，从而在胃黏膜表面形成一层由表层粘液量和可溶性粘液所形成的保护膜，从而有效减轻药物、酒精、胃酸等有害物质对于胃黏膜的侵蚀作用，减轻胃黏膜损伤，为后期的黏膜修复打下基础。

2、修复溃疡

瑞巴派特是临床上治疗胃溃疡的常用药之一，其主要的作用机制是其可以有效促进胃壁细胞分泌大量的黏液蛋白，这些蛋白中富含大量的纤维组织，可以有效覆盖溃疡表面，在保护溃疡表面的同时可以修复损伤的胃壁组织。

3、改善局部供血

瑞巴派特可以促进前列腺素的合成和分泌，从而舒张胃肠道黏膜表面的血管，增加胃肠道黏膜的血液供应，这对于促进胃部组织的修复具有重要作用。

4、抑制炎性反应

瑞巴派特具有一定的氧化还原性，可以清除氧自由基，抑制胃部组织的氧化应激反应，从而减轻氧化应激反应和炎症反应对于胃部组织的损伤，保护胃部黏膜。

瑞巴派特作为一种胃黏膜保护剂，其临床上常用于治疗胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期等多种胃肠道疾病，但需要注意的是不同疾病的使用方法和疗程不同，建议大家在医生指导下 规范服用。

1、急性胃炎

急性胃炎是临床常见的消化系统疾病之一，其多由不健康的饮食诱发，如大量饮酒、进食高脂食物等，临床多表现为上腹部突发疼痛、腹胀，伴有恶心、呕吐，少数患者甚至会合并有胃肠道黏膜撕裂，从而导致呕吐物中有大量鲜血。瑞巴派特是临床治疗急性胃炎的常用药之一，多与抑酸剂和止血剂联用，其可以有效改善腹痛、发酸等临床症状，保护胃肠道黏膜，其保护效果优于碳酸铝、硫糖铝等传统胃黏膜保护剂。

2、慢性胃炎急性发作期

一般的急性胃炎经过规范治疗后不会导致进展为慢性胃炎，但是如果损伤程度较重，或者治疗不及时，则会导致胃部组织出现大面积损伤，进而发展为慢性胃炎。一般的慢性胃炎分为稳定性和继续发作期，稳定性的慢性胃炎症状不明显，但在病理性因素的诱导下会随时出现急性发作，症状与急性胃炎相似。瑞巴派特是治疗慢性胃炎急性发作的常用药之一，其不仅仅可以改善临床症状，同时有助于修复损伤的胃部组织，从而减少慢性胃炎的复发。

3、胃溃疡

胃溃疡是临床常见的消化系统疾病之一，临床上主要表现为反复发作的节律性上腹痛，同时还会伴有嗳气、反酸等临床症状，严重时甚至会导致胃肠道出血，导致出现呕血、黑便等消化道出血症状，更有研究表明胃溃疡可能是诱发胃部恶性肿瘤的危险因素，因此临床上针对胃溃疡一定要积极治疗。瑞巴派特是临床上治疗胃溃疡的常用药，常用于质子泵抑制剂联用，从而在抑制胃酸损伤的基础上，有效保护和修复溃疡组织，减轻胃痛、反酸等临床症状，同时可以减少胃溃疡复发。

既然瑞巴派特可以有效保护胃黏膜，那是不是所有疾病都需要长期口服瑞巴派特呢？答案是否定的，目前只有慢性胃炎、胃溃疡等慢性疾病的患者需要长期口服，但是服用剂量也需要进行调整。

对于急性胃炎和慢性胃炎急性发作期的患者而言，短期大剂量口服瑞巴派特可以保护胃黏膜，减轻胃黏膜损伤，对于疾病预后具有关键作用，特别是与抑酸剂和止血剂联用时，可以有效减轻胃黏膜出血，改善多种症状，这时常用的方法是每次200mg，每天3次，但是这种剂量不需要长期口服，急性症状消失后即可停药。

对于慢性胃炎稳定期、胃溃疡等慢性胃病的患者而言，短期治疗是看不到明显效果的，需要长期规律口服瑞巴派特才能达到修复损伤胃部组织和溃疡组织的作用，但这时服用剂量往往较小，常规服用方法为每次100mg，每日3次，服用周期往往在3-6个月。

需要注意的是长期口服瑞巴派特容易诱发多种副作用，其中胃肠道反应最为多见，患者会出现食欲下降、进食后腹胀、便秘等症状，这其实与瑞巴派特会影响食物的正常消化相关；其次，长期口服瑞巴派特可以导致肝功能异常，诱发黄疸、肝酶增高等不良反应，这时就要停药进行护肝治疗；最后，极少数服用瑞巴派特的女性患者会出现乳房发胀、溢乳、月经紊乱等异常表现，具体机制不明，可能与瑞巴派特影响雌激素、泌乳素等激素分泌相关。

1、注意瑞巴派特的服用剂量和方法

瑞巴派特的常规剂量为每片100mg，但服用剂量和疗程会根据不同疾病进行个体化制定

治疗急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期时，常规服用方法为每次200mg，每日3次，但服用周期不宜过长；

治疗慢性胃炎、胃溃疡时，常规服用方法为每次100mg，每日3次，服用周期在3-6个月。

其次，瑞巴派特对于消化功能具有影响，因此建议口服或者饭后2小时服用，从而减轻其对于正常食物消化的影响。

2、注意瑞巴派特的不良反应

瑞巴派特本身的安全性较好，但是长期口服容易导致便秘、腹胀、食欲减退等不良反应，多出现于服药初期，这是因为瑞巴派特会影响正常的食物消化，因此建议在饭后2小时或者空腹服用；其次，极少数患者服用瑞巴派特后会出现一过性的白细胞减少、血小板减少等异常的血液反应，但是是否与瑞巴派特相关尚不明确；最后，长期口服瑞巴派特会导致肝功能损伤，导致患者出现腹胀、黄疸等临床症状，建议长期口服的患者定期监测肝功能。

3、注意特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性禁用，缺乏临床数据，安全性未知；本品对于小儿的安全性尚未确认，未成年儿童禁用；对瑞巴派特过敏的患者禁用；老年人服用期间一定要定期监测肝功能，发现异常立刻停药。

4、注意与其他药物联用

临床上很少单独用药，临床上常用与抑酸剂（泮托拉唑、奥美拉唑等）、止血剂（止血敏等）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）联用，从而治疗急性胃炎、胃溃疡等多种疾病，但是不同疾病需要的药物组合不同，建议大家在医生指导下规范用药。

由于饮食习惯的改变，胃溃疡、急慢性胃炎等疾病的发生率在逐年增加，并且有年轻化的趋势，瑞巴派特作为临床治疗急性胃炎、胃溃疡等疾病的常用药，其可以有效保护和修复胃黏膜，改善反酸、腹痛、恶心等多种临床症状，但是不同疾病需要的剂量和疗程不同，建议大家在医生指导下服用；其次，长期服用瑞巴派特容易导致多种不良反应，如果发现请立刻向医生反映，从而获得正确的治疗方法。