子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂的症状有哪些呢?
首先,我们来了解一下子宫脱垂的分型
根据子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:
Ⅰ度:轻型,宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型,宫颈已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。Ⅱ度:轻型,宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型,宫颈及部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
通常情况下,轻症患者一般无不适。重症子宫脱垂对子宫韧带有牵拉,并可导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。
子宫脱垂的症状
1.阴道内脱出肿物
在走路、下蹲、排便等腹压增加时,阴道口有肿物脱出。开始时肿物在平卧休息时可变小或消失,严重者在休息后也不能回缩,需用手还纳至阴道内。若脱出的子宫及阴道黏膜水肿,用手还纳也有困难,导致子宫长期脱出于阴道口外,可使患者行动不便,长期摩擦可导致宫颈溃疡甚至出血,从而引发感染。
2.腰酸背痛
常有下坠感及腰酸背痛,尤其腰骶深部更甚,但该处并无压痛点,这是由于子宫下垂,牵拉其周围的支持组织,以及继发的盆腔瘀血所造成的。另外,下腹部、阴道、外阴部也可能出现坠胀感,久站、行走以及劳动时症状加重,平卧可减轻或消失。
3.便秘、腹胀、大便困难当子宫Ⅱ度、Ⅲ度脱垂时,阴道后壁亦可膨出,直肠随之膨出,呈S状弯曲,大便则不能顺利通过,造成便秘、排便困难。有时弯曲过度,气也难通过,导致腹胀。
4.溢尿及尿频、尿急、尿痛当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地由尿道口溢出。受尿液的经常刺激,外阴可继发炎症,变得红、肿、痛、痒。排尿不畅,有些患者必须翘起屁股,用力挤才能解出小便。