很多人对“胸廓出口综合征”这个词很陌生，别急今天看完你就清楚了。

先不急着解释这个词是什么意思，我们先来说说日常我们经常做的一个姿势，趴在桌上工作，很多人的坐姿还很不端正弓腰驼背不说头还要往前伸，这样的姿势下我们肩膀一直被架起，我们就会表现出把脖子缩起来一样的状态，这就导致颈椎前面的肌肉持续缩紧，颈前部的空间被压缩。

这个位置其实有很多重要的“装置”，包括我们的臂丛神经、锁骨下动脉、锁骨下静脉，它们就会受压进而出现一系列的神经、血管症状，这些就统称“胸廓出口综合征”。当然不仅只是这些，包括锁骨与第一肋骨间隙变窄、前斜角肌病变、颈肋、颈7横突过长、胸小肌邻近部位肿瘤及肿大淋巴结压迫等。

主要会有哪些症状呢？

就神经来说，臂丛神经从字面意思来讲就是控制我们一侧手臂，像骨科医生做一侧手臂的手术，往往就会在颈部的臂丛神经出口处打“麻药”，然后我们对应这一侧手臂就会被麻醉没有知觉。相对应的如果这一侧手臂被压迫我们就会出现这一侧手臂的疼痛、麻木、甚至出现感觉异常、肌肉萎缩等。这些症状会在反复上举活动或持续性使用上肢后加重。

就血管而言，静脉受压可能会出现同侧上肢的肿胀，手和前臂发绀，还会有上肢、胸廓、肩部深部疼痛，活动上肢后沉重感加重。

如何治疗呢？

一般保守治疗即可取得不错的效果，主要包括一些物理治疗放松颈前部的肌肉组织，比如超声波治疗、推拿按摩等。也可以通过一些运动疗法，运动疗法主要包括：

前斜角肌牵伸训练

坐位，疼痛一侧手抓紧同侧的凳子，身体坐直往另一侧偏将抓凳子的手拉直，然后对侧手从头顶绕到疼痛一侧的耳朵上方，朝疼痛对侧压头拉伸。

胸大肌胸小肌的拉伸

做我们经常看到的扩胸运动，可以升级做一些拉伸动作，到门框或者墙拐角的位置，将需要拉伸的一侧手臂屈肘卡在门框上，迈出对侧的脚成弓步往前伸出身体，你就能感受到胸肌被拉伸的感觉。

肩关节稳定性训练

YTW训练，将双上置于身体两侧，然后比出“Y”“T”“W”样字母进行训练。

如果保守物理治疗加上运动训练疗法一段时间仍不见改善，或者症状严重的可以考虑注射治疗，配置常用的封闭注射药液（利多卡因+维生素B12+曲安奈德注射液+注射用水）,。患者仰卧，头略偏向健侧，在胸锁乳突肌与颈椎外侧浅静脉之交叉点下方、锁骨上方2.5~3.0cm处，可向深处摸到深层纵行肌肉，即为前、中斜角肌。

这个时候让患者吸气后暂定呼吸，这条肌肉就会变得比较清楚，并在手指下可摸到肌间沟，此沟即为前斜角肌与中斜角肌之分界线。此沟下即为臂丛神经。用5号针在预定的穿刺点进针，可直接刺入肌内注射。如果诊断明确，一般来说注射后缓解效果明显。