阿利沙坦酯是我国自主研发的沙坦类药物，是氯沙坦的活性代谢产物E3174的酯化物，沙坦类药物属于血管紧张素2受体拮抗剂，可阻断具有缩血管作用的血管紧张素2与其特异性受体结合，舒张血管而发挥降压作用，还可抑制醛固酮分泌,促进钠离子排出而降压，

在降压作用之外，沙坦类药物还具有心脏和肾脏保护作用，可抑制心肌细胞的异常增生和纤维化，延缓心室肥厚，对于心衰患者可降低心衰住院率和死亡风险，对于慢性肾病患者可减少蛋白尿，改善肾小球滤过膜的通透性，预防肾小球硬化，因此，沙坦类药物特别适合伴有左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、微量蛋白尿或蛋白尿的高血压患者

与其他沙坦比较，阿利沙坦酯具有以下特点

一阿利沙坦酯是一种前体药物，本身没有活性，在胃肠道内酶的水解下活化而其作用，不经过肝脏肝药酶的参与，与其他需要经过肝脏肝药酶代谢的药物之间没有相互作用，这一点对于需要服用多种的药物的心脑血管疾病患者来说是一个不错的优势，因对其他药物的代谢影响小，不干扰其他药物发挥药理作用，阿利沙坦酯主要从粪便中排泄，很少经过肾脏在尿中排泄，因此，阿利沙坦酯对肝肾功能影响小。

但是作为一种前体药物，阿利沙坦酯的降压强度相对较弱，适用于轻中度高血压患者，并且起效缓慢，通常需要4周左右的时间才会发挥最佳的降压效果。

二在所有的沙坦类药物中，氯沙坦钾具有确切的降尿酸作用，可抑制肾小管上的尿酸盐转运蛋白1，阻止尿酸的重吸收，作为氯沙坦钾的活性代谢产物，阿利沙坦酯是否与氯沙坦具有同样强度的降尿酸作用，还需要更深入的临床研究。

服用阿利沙坦酯需要注意的问题

一食物会影响阿利沙坦酯的吸收，因此，服药不应与食物同服。最好在早晨空腹服用，或餐后2小时后服用。

二 阿利沙坦酯的剂量为每天一次，每次240mg,加大剂量并不能进一步增加降压效果，因此，若此剂量下降压效果不理想，不提倡再增加剂量，可联合其他品种的降压药，如氨氯地平等地平类或氢氯噻嗪等利尿剂。