中耳炎是指发生在中耳的炎症，典型症状有耳痛、耳道流液和听力下降。根据病理特点和临床表现，中耳炎又可以细分为多种类型，其中化脓性中耳炎和分泌性中耳炎最常见。随着医疗技术的进步，日间手术作为一种高效、便捷的医疗模式，逐渐被应用于中耳炎的治疗中。

一、中耳炎的分类

中耳炎多由感冒等感染因素诱发，金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等细菌均可通过咽鼓管侵犯中耳，感染鼓室粘膜引起炎症表现，学龄前儿童是中耳炎的高发人群。

急性中耳炎：可在48小时内急性发作，表现为听力下降、耳痛、耳鸣等。慢性化脓性中耳炎：主要症状包括流水、流脓、听力减退、头晕头痛等。分泌性中耳炎：由于反复感染，咽鼓管功能受影响，导致中耳负压和积液，引起耳廓紧绷、肿胀和听力下降等。

二、日间手术治疗中耳炎

1、化脓性中耳炎

对于慢性化脓性中耳炎，应积极治疗感染，避免感冒。若药物治疗效果不佳，且出现明显的骨质破坏或中耳胆脂瘤，需考虑手术治疗。如果患者病情稳定、手术难度不大，可考虑日间手术方案。

乳突根治术：通过清除中耳及乳突的病变组织，将中耳脓液充分引流，保护听力。手术复杂程度较高，应选择综合实力较强的医疗机构。鼓室成形术：适用于单纯性慢性化脓性中耳炎患者，通过修补鼓膜穿孔来提高听力。

2、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎手术治疗方案，可选择鼓膜穿刺术或鼓膜置管术的日间手术，手术过程简单，创伤小，恢复快。

鼓膜穿刺术：通过穿刺鼓膜，抽出积液，以缓解耳闷、听力下降等症状。手术时间短，术后观察一段时间即可出院。鼓膜置管术：对于反复发作的慢性分泌性中耳炎患者，可放置引流管，便于长期引流中耳积液，待病情稳定后置管会自行脱落或手术取出。此手术同样简便，适合日间模式。