据相关研究表明,我国老年焦虑症的患病率处于 6.79% (5.61% - 7.96%)这一区间,而焦虑症状的患病率更是高达 22.11% (16.8% - 27.2%)
且相较于抑郁症,老年群体中焦虑症的患病率明显更高。
在我们身边,每十位老人中,可能就有一位正遭受着焦虑症的折磨。
老年焦虑症并非简单的情绪波动,它不仅会导致老人情绪上的紧张、恐惧、烦躁,还会引发一系列躯体症状,如头晕、头痛、心悸、胃肠功能紊乱等。这些症状严重影响了老人的身体健康和生活质量,使其难以享受幸福的晚年生活。
肾与焦虑的隐秘联系在中医的经典著作《灵枢・本神》中明确记载:“意之所存谓之志。”
而《素问・宣明五气篇》则云:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。
” 肾,作为人体先天之本,在中医理论体系中占据着极为重要的地位,它不仅藏精,还主志。
这里的 “志”,乃是情志活动的关键所在,肾对其起着调控作用。
当肾精充足时,人的意志坚定,精神状态良好;
然而,随着年龄的增长,老年人的肾精逐渐亏虚,这就如同源头之水逐渐干涸,极易导致肾志的波动,进而引发焦虑情绪。正如《灵枢・经脉篇》所记载:“肾足少阴之脉,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之。”
这种因肾虚所致的焦虑恐惧,在老年患者中尤为常见。
肾虚引发的连锁反应随着年龄的不断增长,老年人的五脏六腑功能逐渐衰退,其中肾的变化尤为显著。
从肾阳的角度来看,肾阳若出现衰败,人体的体质就会随之减弱。
这里所说的体质,不仅涵盖了五脏六腑的功能状态,还包括心理素质等多个方面。
而人体以五脏为核心的体质因素,恰恰是情志致病的内在基础。
阳虚则气弱,阳气不足就会导致运行无力,从而引发郁滞,进一步影响到血、食、火、痰、湿等,最终形成症状多变的情志病。
从肾阴的角度而言,肾藏五脏六腑之精,肾阴虚会使脏腑失养,此时肾对正常的应激调节就会失衡,常常表现为无实质内容或与现实处境不符的恐惧,这便是焦虑症产生的病理基础。
在疾病的后期,无论肾阴或肾阳如何发展,往往都会出现肾阴阳两虚的情况,此时五脏六腑的阴阳都无法得到滋养,五脏虚损的程度会进一步加重,也就更容易发生焦虑等精神类疾病 。
中医个性化方案中医强调辨证论治,会根据老年焦虑症患者的不同证型,不同体质会开出针对个人的中药方剂。常见的有心脾两虚型的患者,失眠多梦、心悸心慌、食欲不振、神疲乏力等,此时可采用归脾汤进行加减。。若患者还伴有肢体冰凉的症状,可加用桂枝与补骨脂;若存在紧张不安感,加用磁石等重镇安神 。
若是肝郁脾虚型的老年焦虑症患者,通常表现为情绪抑郁、胁肋胀痛、腹胀便溏等,半夏泻心汤、小柴胡、大柴胡则是较为合适的基础方剂。
对于肝肾阴虚型的患者,出现头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状时,地黄汤是常用的方剂,若患者阴虚火旺症状明显,可适当增加玄参、麦冬等清热滋阴之品 。
日常保养预防中医常言:“上工治未病。”
对于老年焦虑症,预防同样至关重要。
在生活习惯方面,老年人应保持规律的作息,早睡早起,每晚尽量保证 7 - 8 小时的充足睡眠。
充足的睡眠就如同给身体充电,能让身体各器官得到充分的休息,从而维持良好的状态。
同时,适当的运动也是必不可少的。太极拳、八段锦等传统运动,动作舒缓,能调节呼吸,促进气血流通,增强体质的同时,还能舒缓情绪
在饮食上,中医强调药食同源。老年人宜多食用清淡、易消化的食物,以减轻胃肠负担。可适当增加一些具有养心安神作用的食物摄入,如百合、莲子、桂圆等
情志的调摄在预防老年焦虑症中起着关键作用。老年人要学会调整心态,保持乐观积极的情绪。可培养一些兴趣爱好,如书法、绘画、下棋等,丰富生活的同时,转移注意力,让心情更加愉悦。