早春三月阳光正好。我正在诊室里翻看病历,护士小张急匆匆地跑进来:"主任,急诊室来了位低血糖昏迷的病人,需要您马上过去看看。"
推开急诊室的门映入眼帘的是一位躺在病床上、面色苍白的中年男子。他的妻子在一旁焦急地向我介绍情况:"医生,我丈夫是位高中体育老师,叫陈明。他已经确诊糖尿病五年了,平时都能按时吃药、控制饮食。今天一大早非要去操场跑步,说是要做个榜样带动学生运动。谁知道跑到一半就晕倒了,幸好有同事发现得及时......"
经过紧急治疗陈明的血糖逐渐回升,意识也慢慢恢复清醒。看着他略显愧疚的表情,我轻声说道:"陈老师,您这次真是虚惊一场啊。作为一名体育老师,您提倡运动固然值得称赞,可对于糖尿病患者来说,运动也是把'双刃剑',稍有不慎就会带来危险。"
陈明有些不解地看着我:"医生我听说运动可以帮助控制血糖,难道这也有讲究吗?"
我拉过一张椅子坐在病床边,开始为他详细讲解。糖尿病患者确实需要适量运动,这能帮助改善胰岛素敏感性,提高血糖利用率。可运动也绝非越多越好,患者必须谨记"三不"原则。
第一个"不",就是空腹时不运动。很多人喜欢晨练,觉得空腹运动能够消耗更多脂肪。殊不知对糖尿病患者来说,这样做风险极大。空腹运动时,人体缺乏储备能量,容易导致血糖急剧下降。就像陈老师今天这样,一不小心就会发生低血糖晕厥。
正确的做法是在餐后1-2小时进行运动,这时血糖相对稳定,身体也有充足的能量储备。运动前最好先测一下血糖,如果低于5.6mmol/L,建议先补充些含糖食物。另外,无论何时运动,身上都要随身携带些糖果,以防万一。
第二个"不",是指不要单独运动。糖尿病患者在运动时随时可能发生意外情况,最好有人陪伴。就像今天陈老师幸亏有同事及时发现,要是独自一人,后果真是不堪设想。我建议可以找家人或朋友一起运动,既能互相照应,又能增进感情。
第三个"不",便是运动强度不宜过大。有些患者总觉得运动就该大汗淋漓才有效果,这种想法是错误的。剧烈运动不仅会加重心肺负担,还可能引起血糖剧烈波动。对糖尿病患者而言,最适合的是一些中低强度的有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、太极拳等。
看着陈明若有所思的样子我接着说道:"除了这'三不'原则,运动时还要注意几点。比如要循序渐进,从小运动量开始,慢慢增加时间和强度。每次运动时间以30-60分钟为宜,运动时要随时观察自己的身体反应。如果出现头晕、心慌、出冷汗等不适症状,要立即停止运动,及时补充糖分。"
"另外不同类型的糖尿病患者,运动注意事项也有所不同。1型糖尿病患者更容易发生运动相关的低血糖,需要格外谨慎。合并心血管疾病、视网膜病变、肾病等并发症的患者,有些运动项目可能要避免。建议每位患者在开始运动计划前,都先咨询主治医师的意见。"
听完我的解释陈明恍然大悟:"原来运动还有这么多讲究。以前总觉得运动就是好事,没想到也要讲究方式方法。这次真是给我上了一课。"
我微笑着说:"是啊运动确实是控制血糖的好帮手,只要掌握正确方法,就能既安全又有效。希望您康复后能把这些知识也告诉您的学生,让更多人受益。"
几天后,陈明康复出院。临走时,他特意来向我道谢。看着他红润的面色,我欣慰地想:作为一名医生,能够帮助患者远离伤害,让他们过上更健康的生活,这就是我最大的心愿。
糖尿病并非绝症,只要科学对待,合理运动,完全可以和普通人一样享受生活。希望每一位糖尿病患者都能掌握正确的运动方法,在享受运动乐趣的同时,也守护好自己的健康。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】