肝气至怒，肾气至坚，心气至热，玄府开则通，经典特色方，重振风采！

对于宗筋弱而敏感的问题，想要彻底解决，只关注肝肾是远远不够的！

男子之阳，正常的做强行事，我们姑且可以分为“怒”、“大”、“坚”、“热”四个阶段：

“肝气至”则怒，“脾气至”则大，“肾气至”则坚，“心气至”则热。

《王氏医存》：“阳举，肝气至也；举而坚，肾气至也；坚而热，心气至也。三气不至，则泄jing。”

但有四气后，也要注意玄府是否通畅（玄府作为升降出入的孔窍，沟通精微与脏腑，为气血津液的化生、运行、输布提供基础）。

只有玄府畅达，气血精津液正常输布代谢，则“目得血而能视，耳得血而能听，手得血而能摄，掌得血而能握，足得血而能步”。

可见，男子之阳的做强，以五脏精气充沛，气血充盛为基础，以玄府通畅为根基。

这段时间的一个患者，李先生，32岁，主诉勃而不坚。平时想法也淡，清心寡欲的。就算好不容易来了兴致，时间上也难以坚持，软趴无力，不堪重用。所以也就更不愿意干这种事了。但心有不甘，前来调理。

自诉：病程3年左右，起初未见明显诱因。伴有：胸胁满闷，阴囊潮湿，伴事后小腹刺痛，腰膝酸软，情欲下降，血糖偏高生活习惯：嗜食辛辣肥甘，喜好手游，工作上不太顺利。舌脉象：舌边紫暗、苔黄腻，脉弦滑。

辩证：血瘀湿热，化热生风。治宜：开玄、祛风活血，清热利湿。于是用：羌活，防风，川芎，柴胡，薄荷，水蛭，蜈蚣，桂枝，葛根，升麻。

复诊时，自述功能好转，阴囊潮湿等其他不适也有有明显改善。于是复诊再观其舌脉象：舌淡红、苔薄黄，脉滑数。于是随证调方，续服7剂，痊愈。

就从患者的生活习惯就可以看出：肾、肝、脾三方面有问题！

1.肾精亏虚——喜好手游;2.肝气郁结——工作不顺心;3.脾失健运——嗜食辛辣。

但此例根源在于湿气瘀滞，导致玄府郁闭，气血津液布散失司，此时出现：

1.宗筋失养，难以做强；2.腰府失养，酸软疼痛；3.气滞血瘀，郁久而化热，导致阴囊潮湿、胸协满闷。

所以刚开的方子也很有特点：用虫药行气走窜，重用风药清扬辛散

方中羌活、防风、川芎、柴胡、薄荷、升麻等都属风药，有轻清辛散特性，可通行体内气血液运行，改善停滞状态，从而达到行气活血，以气血滋养经络；发散表面邪气之郁，使得邪有出路，瘀滞可除；

水蛭、蜈蚣为虫类药，善于走窜，可开玄府之闭郁；虫药、风药同用，清精窍而散郁火，为阳痿向愈之关键。

葛根性寒、气轻浮，一可通气液开汗孔，二可顾护脾胃，升发中焦清阳之气，三可生津液，防风药温燥损伤中气，耗营血。

全方方简力专，使得玄府开、气血行，阳萎乃去。