沙坦类降压药，在临床应用广泛，但每种沙坦代谢和排泄稍有不同，导致其最佳适应症略有不同。

1.氯沙坦和阿利沙坦酯

氯沙坦和阿利沙坦，最后都代谢成EXP-3174，但代谢途径不一样。

阿利沙坦酯经胃肠道的酯酶代谢，80%经粪便排泄，20%经胆汁和尿液排泄，不经肝脏代谢，可减轻肝脏负担，也可协同降尿酸，肝病患者、高血压合并高尿酸血症，可首选。

氯沙坦，经肝代谢，45%经尿液排泄，50%经粪便排泄。且可降低尿酸，对高血压合并高尿酸血症的患者，比较适宜。

2.替米沙坦，沙坦中半衰期最长

替米沙坦几乎全部经肝脏代谢，98%以上经胆汁以粪便形式排泄，对于胆汁淤积慎用；同时，对肝功有要求，对轻或中度肝功能不全的患者，每日剂量不得超过40mg。

3.阿齐沙坦，美阿沙坦酯

降压强度“史上最强”美阿沙坦酯是前体药物，经酯酶水解后代谢成阿齐沙坦发挥作用，经粪便和尿液排泄。

阿齐沙坦经脱羧代谢成代谢产物，降压作用为阿齐沙坦的千分之一，之后经粪便(55%)和尿液(42%)排泄。同时，阿齐沙坦可升高尿酸，对于尿酸高的人群需谨慎使用。

4.缬沙坦

缬沙坦不依赖于肝脏的代谢，绝大部分经消化道清除，约80%以原型经粪便排泄。

5.厄贝沙坦

厄贝沙坦，经肝脏代谢，经胆道和肾脏排泄，尿液排泄20%，粪便排泄80%，可降尿蛋白，适用于高血压合并糖尿病的患者。

6.坎地沙坦酯

坎地沙坦酯在体内水解成活性代谢产物坎地沙坦发挥降压作用；约33%以原型经尿排泄，67%经粪便排泄。

7.奥美沙坦酯

奥美沙坦酯，经胃肠道酯酶水解代谢成奥美沙坦，50%经粪便排泄，50%经尿液排泄。​