老年人有多脆弱?有的人老年人可能打个喷嚏、放个屁都可能会发生骨折。
你别不信,现实中这样的老年人可不在少数。
很多人老年人突然腰背疼痛的厉害,到医院检查一拍片发现,腰椎“压缩性骨折”。啥意思?顾名思义,腰椎被压缩的骨折了。
一询问才知道,自己啥也没干呀!就打了个喷嚏腰或者背就疼起来,或者上厕所费劲就使劲憋气了放了屁就疼起来了,也有的是弯腰抬重物,挖地等等。
在骨科门诊的老年人突发背痛中,这样的原因屡见不鲜。究其发生的根本原因就是——骨质疏松。
所谓的骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构损坏、骨脆性增加、易于发生骨折为特征的全身性骨病。疏松的骨头就像糟了木头,变得脆而易碎。以至于打喷嚏、放屁这样的突然爆发力也会导致其发生骨折。
如何避免打喷嚏导致骨折呢?
人们在打喷嚏的瞬间,全身肌肉同时收缩,胸腔会产生巨大的压力,打喷嚏时身体会忍不住向前倾,突然的躬身容易导致某一节腰椎的压缩性骨折。打喷嚏时,腹部向上的压力与人体躬身打喷嚏的力相互挤压,肋骨处于人体中间,受两端力量作用,会因承受不了这样的压力,最终导致骨裂或骨折。
所以正确打喷嚏的方式非常重要,站立打喷嚏时,最好放手叉腰,这样能够避免身体前倾和过度弯腰,能够起到稳定脊椎及腰背部肌肉的作用。所以打喷嚏的时候要有意识的收紧颈部和腰部,不要过度的去大幅度弯腰。如果可以建议您最好能够坐着打喷嚏,这可以减少腹腔的压力变化,坐着打喷嚏的时候用手扶住椅子或胸前桌面,能起到稳定重心、保护脊柱和相关肌肉的作用。
此外更重要的就是骨质疏的预防,骨质条件好才能更好的预防骨折发生。虽然说到了一定年纪骨质疏松是必然的,但是合理的防范能够让骨质疏松的进行缓慢一些,减少因为骨质疏松导致的骨折问题发生。
通常来讲骨质疏松的预防分三级:
一级预防又称病因学预防,是在骨质疏松症尚未发生之前,通过减少和控制骨质疏松症的危险因素,增加保护因素,提高青壮年期骨峰值和减缓前后骨质流失速度,来预防骨质疏松及其所致的骨折,主要是:
1.要合理膳食,补充足够的钙元素、维生素D及适当蛋白质摄入量为主,增加日光照射,低盐饮食,减少碳酸饮料及咖啡的摄入。
2.适当的运动,通过锻炼增加对骨刺激,改善骨骼血液循环,促进骨代谢,对维护和提高骨密度有积极作用,能很好帮助延缓骨量丢失,运动还能提高雌激素和睾酮水平,使钙吸收和利用增加,并能改善肌肉协调能力,减少老年人跌倒,以防止骨折。根据体质选择不同强度的运动,中青年人宜选择运动强度较大的项目,如游泳、跑步等;体弱的中老年人宜选择强度小的项目,如步行,做操等,中强度的运动方式有快步走、慢跑、游泳、跳健美操、打太极拳、骑自行车等。
3.戒烟酒。男女吸烟均可见椎体骨和髋骨骨折危险性增加,另有研究发现无论是男女每日饮酒超过2单位,会增加骨质疏松不敢喝髋部骨折的风险,每日饮酒超过4单位导致骨折风险加倍,长期饮酒可抑制成骨细胞活动,而成骨细胞是骨重建及骨形成的重要功能细胞,乙醇能够从多方面影响成骨细胞的蛋白质分泌及信号表达,引起骨细胞数量的减少,降低骨形成率。
4.其他,一些药物也会引起骨质疏松症,比如糖皮质激素,还有抗凝药华法林,抗癫痫药苯妥英钠等。
二级预防
即早发现、早诊断、早治疗。
可以通过调查和骨密度筛查等手段及早发现高危人群,对高危人群进行风险评估以及风险预测、骨密度测定,加强对骨质疏松症易患人群的监护和健康指导,确定放置措施,尽快对低骨量人群进行控制,进而减少骨质疏松性骨折的发生。
三级预防
也称临床预防,预防对象是已经患骨质疏松症的患者,或已经发生脆性骨折的患者。三级预防主要是积极治疗和护理严重骨质疏松缓解及合并骨折的患者,防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是调整生活方式,补冲钙剂和维生素D;进行药物治疗,抗骨质疏松症的药物根据作用机理有很多种,具体可以根据实际情况由医生指导服用。
总而言之,做好骨质疏松的预防是防范骨折的重要举措,尤其是不经意间像打喷嚏、用力放个屁就发生骨折的事情。