心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，主要作用在于疏通严重狭窄的冠脉动脉血管，恢复冠脉供血，改善心肌缺血。因此，放置的支架能使狭窄的动脉管腔扩大，达到冠脉再通改善心肌缺血的目的。

在我的临床工作中，经常有患者问，他需要放置几个支架，支架是不是放得越多越好？或是问支架放多了是不是不好？其实您的冠脉狭窄病变，需要放置几个支架，需要医生根据冠脉有几处狭窄病变，冠脉狭窄病变累计的范围及弥漫程度，来综合判断，并不是越多越好或越少越好，原则上是植入支架覆盖狭窄病变，解除狭窄，改善心肌缺血。

至于植入支架是否会移位或是脱落，冠脉内植入支架后经常有患者过度忧虑，担心脱落等问题，这种焦虑情绪甚至影响日常生活起居。其实大可不必过分紧张，因为冠脉支架一般采用的都是钴铬合金、钴镍合金材料，具有很强的支撑力、耐腐蚀性和塑型记忆功能，不会生锈和塌陷，更不可能会移位或是脱落。

刚刚植入时，支架金属丝的血管一面是裸露的，一般 3 个月后支架会被新生内皮覆盖，就可以完全包埋在血管壁内，通俗的讲，大概三个月后，支架和血管就会长在一起了，即使剧烈活动、突然的体位变化、剧烈咳嗽等都不可能会引起支架移位。

总之，植入冠脉血管的支架是高压嵌入到血管内壁的，而且一段时间以后就会完全被血管内膜所包埋，与血管形成了一个整体，是不可能会移位或是脱落的。

来源：科普大讲堂

本文指导医生：武汉大学中南医院心血管内科副主任医师 范永臻

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编审：王俊