阿文正在读高三的姐姐跳楼轻生了,他请了几天假。一周后,阿文回校,班主任发现他呆呆的,不和同学交流。上课走神,作业也不能完成。班主任询问他的情况,他只是流泪,一言不发。班主任询问家长,家长说阿文在家也不怎么说话,经常发呆、流泪。晚上不能熟睡,有时做噩梦,吃不下饭。周末在家也不打游戏、看电视了,经常坐在床上沉思或流泪。
阿文不相信姐姐的轻生是真的,否认事实,脑海里经常出现姐姐为什么会这样的思维漩涡,闪回姐姐跳楼后的场景。人际交往功能明显下降,不与人主动交流。学习功能明显下降,无法投入学业,不能完成学业任务。
阿文与姐姐关系非常好,姐姐每天和他在家一起学习。据他回忆,姐姐读高三,学习压力非常大,每天很晚还在学习,经常叹气和哭泣。姐姐去世后,阿文在头脑中不断闪回姐姐跳楼之后的画面,晚上很难入睡,会做噩梦,情绪低落,对任何事情都提不起兴趣。
阿文走进咨询室,情绪非常低落,不愿意说话。我给他倒了一杯水,轻声询问他现在的感受,他流下泪来。我没有紧接着询问,而是给了他约五分钟的时间,让他慢慢调整。五分钟之后,他缓缓对我说:“刘老师,我好一些了。”
阿文:我很难受。
我:我们现在谈谈姐姐好吗?姐姐现在在这里,她留下了什么在你心里?
阿文:她很用功、很听话。
我:哦。姐姐对你的爱和照顾你还记得吗?
阿文:记得有一次半夜我突然肚子痛,妈妈不在家,是姐姐带我去的医院。
我:姐姐很照顾你,你做过什么帮助姐姐的事?
阿文:我想不起来了,好像姐姐帮我比较多。
我:看来姐姐很爱你,你爱姐姐吗?
阿文:我爱姐姐,我不确定她是否知道这件事。
我:你觉得她知道吗?发生了这事情之后,你对姐姐还有什么其他的情绪?
阿文:我很难受,还有些愤怒,我觉得她抛弃了我们全家。我每天都觉得很难受,什么都不想做,我知道妈妈很担心我,可是我没有办法走出来。我整夜睡不着。
我:姐姐的事让你产生了不安的情绪,这段时间你一直被这些情绪影响,你想从这些情绪中稍微走出来一点儿吗?
阿文:想。
通过场景重建干预之后,可以帮助他减轻害怕的感受。阿文表示情绪的强弱的确有变化,这种感觉很奇怪,以前没有体会过,以后愿意继续干预。
我:过去发生的什么事情导致了这个局面?
阿文:姐姐无法承受毕业的压力吧。
我:现在你能把握的是什么?
阿文:我不能把握什么。
我:哦,很好。你不能把握的是什么?
阿文:我姐姐的去世。
我:你对这件事的反应是什么?
阿文:我不能接受,很害怕。
我:你的反应对你的情绪有什么影响?
阿文:我非常悲伤,也很恐惧。
我:姐姐不在了,如果她在,你觉得她想看到一个怎样的你?
阿文:她想我快乐,好好学习,孝顺父母。
我通过记忆重组干预,帮助阿文接受姐姐逝去的事实,和姐姐做了告别。他感受到姐姐的期待,认为自己有力量走出来。
记忆重组干预两个多月后,阿文抑郁、恐惧的情绪强度逐渐降低了,正常学习、人际交往等社会功能逐渐恢复。他现在上课能够认真听讲,下课和同学有交流,作业可以完成大半。家长反馈阿文在家可以主动做一些家务,晚上入睡好了很多,饭量增加了,愿意和家长聊天,周末愿意外出散步。我知道阿文已经打开了心结,走出失去姐姐的阴影了。