随着H5N1禽流感病毒在全球范围内的爆发，全球专家紧急呼吁采取立即行动，以预防可能的大流行。这一病毒不仅影响多种物种，还跨越了包括美国在内的多个大陆。三位国际疫苗和公共卫生专家提倡采取全面且资金充足的策略，以应对当前和未来潜在的大流行流感威胁。

专家们建议，对于那些目前有暴露风险的人来说，考虑自愿接种疫苗。他们强调，关于疫苗开发、储备和部署的决策将塑造我们应对当前和未来大流行风险的能力。

在北美的当前H5N1疫情中，已有家禽、牛、野鸟以及海洋和陆地哺乳动物受到感染，至少有13人受到影响，主要是在奶牛场和家禽场。目前尚未报告人与人之间的传播。

专家们指出，与以往相比，这种H5N1病毒株在哺乳动物中的传播是前所未有的。虽然目前的人类病例相对温和，但由于病毒在人类附近广泛且持续存在，并且有可能与人类流感病毒重组或突变以获得在人类之间传播的能力，大流行的威胁是真实的。

专家们提出了短期、中期和长期行动来对抗H5N1风险：

美国政府正在准备480万剂储备的H5N8疫苗，预计将对当前的H5N1病毒株提供交叉保护。专家们建议，在有足够的支持数据和监管审查的情况下，应向有暴露风险的个人自愿提供储备疫苗。这些风险人群包括与动物有密切接触的农场工人。

在中期，专家们强调确保疫苗储备更新，以匹配流通病毒的重要性。目标是确保至少有2000万人，特别是关键工作力量成员，在大流行发生时能够迅速接种疫苗。

此外，公共卫生三人组呼吁立即采取措施，准备和增强全球大流行流感疫苗开发和生产能力，包括评估mRNA疫苗的潜力，这些疫苗提供了更快、更可扩展的制造过程。

展望未来，Goodman及其同事提倡探索大流行前免疫策略。这可能涉及在大流行间期为高风险群体接种疫苗，以建立对潜在大流行毒株的人群免疫力，这一策略虽然未经证实，但可能会显著减轻未来大流行的影响。

最后，作者呼吁民选官员、政府、全球合作伙伴和私营部门通过一项全面策略来应对H5N1和其他大流行流感威胁，该策略涵盖人类和动物健康，包括大流行疫苗以及诊断、治疗和非药物干预措施。他们指出，健康和农业问题的融合，包括保护工人、农场动物和经济，为跨越分歧提供了机会。

他们总结道：“决定性行动的时间不是在大流行来袭时，而是今天，当我们有机会的时候。”

H5N1流感病毒的全球风险正在上升，专家们的紧急呼吁提醒我们，现在是采取行动的时候了。通过自愿接种疫苗、更新疫苗储备和增强全球合作，我们可以提高对大流行威胁的准备和响应能力。我们邀请您在评论区分享您对H5N1流感病毒和预防措施的看法，以及您认为我们可以如何更好地准备应对未来的健康危机。

参考资料：DOI： 10.1001/jama.2024.17488