54岁女子右下腹痛以为阑尾炎,腹腔镜进入后,医生:赶紧停止手术

敏博看健康 2024-04-25 05:24:40

杜大姐,一名54岁的家庭主妇,过去的医疗记录一直相当普通,没有什么特别之处。然而,去年三月份的一次全身体检,意外发现了她胸部CT中的一个小结节,虽然不大,但足以引起医生的关注。医生建议她定期复查,以监控结节的变化。杜大姐本人并未对此太过担心,因为她并没有感觉到任何不适。

时间迅速流逝,杜大姐的生活仍旧平静如常。然而,一切在9个小时前发生了戏剧性的变化。那天上午十点钟左右,杜大姐突然感到一阵剧烈的腹痛,痛点集中在上腹部,最初只是隐隐作痛,但随着时间推移,这种痛感逐渐转变为阵发性绞痛,疼痛强度逐渐增强,让她几乎无法忍受。

起初,杜大姐以为可能是早餐吃坏了肚子,但在家中服用了一些普通的消炎止痛药后,情况并未有所好转。痛苦之下,她前往当地的乡镇卫生院寻求帮助。卫生院的医生在听说杜大姐的症状后,没有进行深入检查,而是简单地进行了解痉止痛治疗。治疗初见效果,杜大姐的腹痛暂时缓解,于是她选择回家休息。

然而,疼痛并未就此结束。当晚凌晨4点钟,杜大姐被更为剧烈的腹痛惊醒,这次痛点明显转移到了右下腹部。疼痛的性质也由隐痛变为持续性的胀痛,使她再次前往乡镇卫生院。医生在进一步观察后,怀疑是阑尾炎,并建议她立即前往县级医院进行进一步检查。

在县级医院,杜大姐接受了全面的检查,包括腹部B超和立位X光片,以及血常规等。尽管B超中未发现明显的包块,但血常规显示明显的白细胞升高,暗示有感染的可能。考虑到杜大姐的病情复杂性,急诊科医生决定请普外科专家会诊。

普外科的专家在详细评估后,初步诊断为“急性阑尾炎?”并立即安排了腹腔镜手术。手术准备期间,杜大姐的症状并未有明显好转,甚至有加重的趋势。然而,就在手术即将进行时,惊人的一幕发生了。

主刀医生在腹腔镜探查过程中发现,杜大姐的阑尾完全正常,但在右侧腹膜发现了大面积瘀血。这一发现立即引起了医生的警觉,他们意识到杜大姐的情况远比单纯的阑尾炎复杂得多。进一步的检查揭示了真相——主动脉夹层破裂引起的腹膜后血肿。

这一诊断不仅救了杜大姐一命,也提醒了在场的所有医务人员,在面对看似常见的症状时,不可掉以轻心。杜大姐的案例成了一个警示,显示了细致入微的医疗探查和多学科合作的重要性。通过迅速的转诊和手术干预,杜大姐得以在专业的大医院接受更适合的治疗,最终成功地进行了血管置换术,从而化险为夷。

这起事件不仅展现了医疗专业的深度和复杂性,也强调了对患者症状的细致观察和正确解读的重要性。杜大姐的故事提醒我们,在面对健康问题时,即使是最平常的症状也可能隐藏着生命危机,及时的专业评估至关重要。

如何预防主动脉夹层呢?

主动脉夹层,这听起来像是一部科幻电影中的专业术语,但它实际上是一种严重的医疗状况,可能会突然威胁到生命。这种情况发生在主动脉的内层发生撕裂,使血液通过这个撕裂涌入动脉壁的层间,导致动脉壁分层。如果不及时处理,可能会导致致命的内出血或其他严重并发症。那么,如何预防这种听起来都让人心惊胆战的疾病呢?接下来就让我们一起探索预防主动脉夹层的策略。

认识主动脉夹层

首先,要预防主动脉夹层,我们需要了解它是怎么发生的。主动脉是人体最大的血管,从心脏延伸出去,输送氧气丰富的血液到身体的每个角落。当主动脉的内膜(内层)发生撕裂,血液就会流入动脉壁的中层,这种情况就称为主动脉夹层。这种撕裂通常发生在主动脉壁受到高血压长期压力的影响下,或者因为遗传因素导致的动脉壁脆弱。

风险因素

预防的第一步是识别风险因素。主动脉夹层的风险因素包括但不限于:

高血压:长期的高血压是主动脉夹层的主要风险因素,因为高血压会使主动脉壁承受过多的压力。动脉硬化:动脉壁硬化也会增加主动脉夹层的风险。遗传因素:家族史中有主动脉疾病的人更容易发生主动脉夹层。生活方式:抽烟、不健康的饮食习惯等也都是促进因素。预防策略

了解了风险因素后,我们可以采取以下策略来预防主动脉夹层:

1.监控和控制血压定期检查血压:保持常规的血压检测,特别是对于高血压患者更是必不可少。采取生活方式的改变:增加身体活动,减少盐的摄入,保持健康体重,避免高脂肪饮食,都有助于控制血压。服用降压药物:如果通过生活方式调整无法控制血压,应遵医嘱使用降压药。2.戒烟吸烟会损害血管内壁,增加主动脉夹层的风险。戒烟是降低这种风险的直接方法。

3.改善饮食习惯消费富含果蔬、全谷物和低脂肪蛋白质的食物,可以帮助减少心血管疾病的风险。避免高胆固醇和高饱和脂肪的食物,这些都是促进动脉硬化的元凶。4.增加身体活动适度的体育活动不仅可以帮助控制体重和血压,还可以改善心血管的整体健康。5.定期体检对于有心血管疾病家族史的人群,定期进行心血管系统的检查尤为重要,包括心脏超声和主动脉CT。6.遗传咨询如果家族中有主动脉夹层或其他相关遗传疾病的历史,寻求遗传咨询可以帮助评估个人的风险。

通过上述策略,我们可以在很大程度上降低主动脉夹层的风险。虽然无法完全避免,但通过这些综合性的预防措施,每个人都能够为自己的主动脉健康护航。记住,预防总是比治疗来得简单和成本更低,对于主动脉夹层这种潜在致命的疾病,这一点尤其适用。

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