一家人在一起,就是幸福

木鱼有牧渔 2024-09-19 02:50:35

凌晨一点,北京中日友好医院肝胆外科韩东冬主任、我的救命恩人,在朋友圈发表了一篇长文。我和老婆一起读了三遍,含泪唏嘘~生命无价,情感更贵;医者仁心,大爱无疆;健康为本,世间美好,每一天都值得我们去感恩和珍惜。

2013年,我患上肝癌,是韩东冬主任为我做的肝移植手术,他的精湛医术,让我生‬命‬得己延续。

十天前,韩东冬主任与笔者在一起

下文是韩东冬主任在朋友圈发表的正文。

《艰难的选择—拯救》

看到一位移友家属在中秋佳节发的朋友圈,短短十个字:一家人在一起,就是幸福!怎么定义幸福,应该没有统一的答案,我们这位家属给出了自己的定义,仅仅十个字,字越少事越多!此时此刻,他们一家人在移植病房内渡过了最难忘的中秋佳节,应该是感慨万千吧,也把我的记忆拉回到这跌宕起伏的抢救的一个月时间里。

这是一位急性肝衰竭患者,一个月前在救护车转运下,驱车1200公里奔我院急诊而来!患者是一位医学同行,在当地乡镇卫生院工作,平素体健,主因黄疸急性肝损害,在当地医院积极支持保肝对症治疗下,三周后病情仍持续进行性加重,可能是作为医生的敏感性意识到自己即将走到生命的边缘,与家人商量后决定奔北京来做最后的努力!

经急诊住院后多学科积极维护治疗的同时,临床诊断:爆发性肝功能衰竭、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肝性脑病III期、凝血功能障碍,总胆红素高达近800、肌酐500余、凝血功能几乎测不出、意识模糊转昏迷,立即及时转到重症ICU,开始多脏器功能维护支持治疗:胆红素吸附、DPMAS、CRRT、血浆置换及呼吸机支持,经多学科讨论肝移植是最佳治疗方案,但是三个脏器功能衰竭情况下肝移植围手术期死亡率极高,50%甚至更高,做与不做都是艰难的选择,其实有很多理由选择做不了肝脏移植手术,但是应该是医生的职责与担当吧,我们中心团队还是决定选择肝脏移植手术,患者与家属选择千里迢迢奔赴而来,总要给他们有希望的治疗方案,即使成功率很低,即使前路是艰难险阻!

肝脏移植手术中(主任自拍)

从加入COTRS等待系统到匹配到肝源到完成肝脏移植手术仅仅用时6天,首先要感谢国家卫健委建立的COTRS分配体系,让如此危重濒临死亡的病人有机会最优先匹配到适合的肝源,对这样的病人早一天移植都意味着生的希望,6天的时间里发生了无数的事情:我们重症ICU主管医护人员要全力维护住病人,我们外科团队和负责系统的老师要准备全部病历资料并审批上传系统,负责系统的老师要24小时不分昼夜坚守在手机和电脑旁、不能错过任何一个信息,获取团队要转换高铁到千里之外的城市参与捐献获取工作,医院救护车队随时负责接送,移植手术又是在休息日完成,二十余位医护人员在周六上午从北京四面八方奔赴医院为了完成这台肝脏移植手术!大家看第四张图术前准备医生的神态,是不是有点明知不可为而为之的悲壮感,因为病人的生命随时会终结!如果有第三视角来拍摄这样一个过程,那么对患者及家属来说,每一位医护人员都像天使降临一样来参与到拯救患者生命的过程。

韩主任查房中

患者术后的恢复也都是在预期范围,多脏器功能维护、脱机后再插管再艰难脱机、感染防治(细菌、病毒、真菌),患者终于如期艰难恢复并转回病房与妻女团聚,这个患者整个治疗过程艰难曲折,再加上其旁系家属的介入及表现令人意外,人情冷暖、世态炎凉及全体医护人员给予的无私关怀救助,如果请生命缘节目组来完全可以拍一部医务电视连续剧。

历时一个月,整个抢救过程算告一段落,回想整个过程心中有无数的感谢感恩!感谢患者及家属的信任千里迢迢奔赴而来!感谢国家卫健委建立的COTAS体系,国家也没有放弃这一类急危重症病人!感谢山东省兄弟医院OPO团队的配合支持帮助!感谢我们中日友好医院建立的移植抢救治疗体系,让医生可以心无旁骛的治疗!感谢医院多学科移植护理团队每一位老师的付出与担当!感谢大爱捐献者及家属!每一位老师的付出累积在一起让整个治疗过程形成闭环,完美结束,再开始下一个征程!

昨天晚上,韩主任下手术台后拍的医院夜景

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