龙眼季节到,请互相转告:这些肾友别多吃!

尔曼的笔记 2024-07-19 13:12:55

众所周知,经常吃新鲜水果有益身体健康。但事实上,并不是所有人都适用这个道理!

这不,眼下正是龙眼(又称桂圆)大量上市的季节,透析肾友因为贪吃龙眼,差点小命呜呼!

这是怎么一回事?头一回听说吃龙眼还能吃出生命危险!快请福建医科大学附属第二医院肾内科林威远主任给咱们讲讲。

贪吃龙眼险送命!

小王是我们科透析室的一位患者。前段时间,他的家属买了不少龙眼回家。小王想着天气热,怕龙眼放久了不新鲜,于是边看电视边吃,不一会就吃下1斤多龙眼。

之后小王感到不对劲,手脚有些不听使唤了,周身无力,人也渐渐不太清醒。家人见状赶紧将其送往了医院。

急诊化验血钾高达6.94mmol/l,心电图显示T波高尖。

在我科进行紧急透析等一系列抢救后,小王转危为安。

事后我们认真的和他的家属谈了谈:幸亏这次送治及时,小王捡回一条命。日常生活中,肾不好的人一定要提防高血钾。高血钾最严重的后果是引起恶性心律失常,乃至心脏骤停、猝死。有时候,早一分钟获得急救都能为患者避免不可挽回的可怕后果。

这次“鬼门关里走一遭”的经历也给小王上了一课,对待自己的身体不能儿戏,平时医生叮嘱的注意事项一定要遵守。虽然科室医生平时已经宣讲了多次少吃龙眼等高钾饮食注意事项,但他还是没有引起足够的重视。

那么,到底为什么龙眼能引起如此严重的后果呢?

龙眼里有什么物质

引起可怕后果?

并不是所有人吃多了龙眼都会出现小王这种情况。要知道为什么小王吃了龙眼后生命垂危,还得仔细讲讲一种物质---钾!

钾,是人体不可缺少的物质 ,它主要用于维持神经、肌肉的正常工作,例如心脏的跳动。而龙眼的含钾量就很高。

对于我们中国人“高钠低钾”的饮食习惯而言,适当吃一些含钾高的水果补补钾,是挺好的。肾功能好的人,一般吃1斤龙眼也不会出现小王这样的问题,因为多余的钾可以通过肾脏排泄掉。但如果一旦肾功能明显下降,肾脏没有能力排出太多的钾元素,吃多了高钾食物后,导致钾在人体内堆积,血钾升高,也就是医生说的高钾血症。

高钾血症轻则引发患者乏力、口唇肢体麻痹,重则像小王这样,引发心脏问题,差点把小命搭上。

也就是说,并不是钾对身体不好,而是因为肾有问题的人吃多了含钾高的食物,肾脏却不能把这些钾排出去,使生命受到威胁!

哪些水果的钾高?

新鲜水果的含钾量普遍都比较高。

注释:没标注重量的水果,均表示每100g食物的含钾量

也有一些含钾低的新鲜水果,但是比较少。

哪些肾友要特别堤防高钾?

并不是所有肾病患者都得少吃高钾水果,那么,到底是哪些肾友要特别注意堤防高钾食物呢?

1、慢性肾脏病4期,以及慢性肾脏病5期未透析的患者

2、透析患者

3、因服用沙坦或普利、螺内酯、中药等导致血钾升高的患者

4、其他原因引起血钾升高的患者

以上患者通常要求是每天所有食物钾的总摄入量小于2000mg。这部分患者吃新鲜水果时一定要长个心眼,一次性不要吃太多,适可而止,必要时暂时不吃水果。

参考文献:

1、Treatment and prevention of hyperkalemia in adultst.uptodate

2、Low-potassium diet.uptodate

3、中国食物成分表.第2版

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